診斷證明書（通用15篇）
在學習、工作、生活中，大家總少不了要接觸或使用證明吧，證明是可供核驗事實的憑證。一般證明是怎么起草的呢？以下是小編整理的診斷證明書，僅供參考，大家一起來看看吧。
診斷證明書 1
______醫院疾病診斷證明書存根
姓名性別年齡門診或住院號：
地址或單位：__________________電話：_______________病情摘要：_______________
診斷：___________
醫囑及建議：_______________
醫師簽名：_______年________月_________日
注：
1、未蓋本醫院醫療章無效。
2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效
3、涂改無效。
4、只作當時疾病證明。
5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名
______醫院疾病診斷證明書姓名性別年齡門診或住院號：
地址或單位：_______電話：_______病情摘要：_______
診斷：_______
醫囑及建議：_______
醫師簽名：_______年________月_________日
注：
1、未蓋本醫院醫療章無效。
2、醫院章蓋在醫生簽名處及蓋騎縫章方有效
3、涂改無效。
4、只作當時疾病證明。
診斷證明書 2
患者姓名_____年齡_____性別_____門診號/住院號__________
診斷名稱:
病情介紹(主訴、診療經過，療效、目前狀況等):
醫生建議(指后續治療措施，病休、康復治療建議等):
醫生簽名:
日期:_____年_____月_____日
診斷證明書 3
患者姓名：
性別：女
年齡：____歲
門診號：_________________
住院號：
單位或住址：銅川市耀州區咸豐路平新村
病情診斷：腹痛、胎兒不穩定。
處理意見：臥床靜養，一月后復查。
診斷醫師簽章：
____年____月____日
診斷證明書 4
診斷證明00001科別：__________姓名：__________性別：__________年齡:__________
入院日期：__________住院號：__________出院日期：__________門診就診日期
工作單位
和家庭住址：__________
診斷意見：__________
建議：__________
負責醫師：__________
（單位蓋章）
_____年__________月__________日
診斷證明書 5
姓名：______________
住所：______________
診斷：______________
病案號：______________
年齡：_______歲
職業：______________
性別：______________
入院日期：自_______年________月_________日起
共住院天
出院日期：至_______年________月_________日止
治療結果：______________
出院后注意事項：______________
科主治醫師：______________
_______年________月_________日
診斷證明書 6
姓 名________
醫保證號________
主要病史及治療經過
診斷部門________
意見________
縣醫保專委會意見
性別________
年 齡________
人員類別________
單位名稱
醫師簽字： _____年_____月_____日
醫師簽字：_____年_____月_____日
(章)
_____年_____月_____日
縣醫保中心審批意見
審核簽字：________
_____年_____月_____日
負責人簽字：________
_____年_____月_____日
注：
1、此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。
2、“主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經過。
3、“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。
診斷證明書 7
住院號：
姓名：
性別： 男
年齡：16歲
入院日期：
出院日期：_____年_____月_____日
住院天數：21天
出院診斷：兒童廣泛發育障礙-孤獨癥伴攻擊行為
出院建議：
1. 注意休息，適宜活動，避免過度勞累等。
2.定期復查，精神內科門診藥物配合治療。
3.繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid（自備）, 堅持規律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規，必要時查血藥濃度。
醫師簽名：
_____年_____月_____日
診斷證明書 8
科別：____________
姓名：____________
性別：____________
年齡：____________
入院日期：____________
出院日期：____________
就診日期：____________
聯系地址
診斷意見：____________
建議：____________
負責醫師：____________
（單位蓋章）
______年______月_____日
診斷證明書 9
姓名：[姓名]______，性別：[男性]年齡：______，單位(住址)：
就診時間：[入院日期]______，出院時間：_____年_____月_____日
臨床診斷：
主要診治經過：
醫學建議：
科室：______
_____年_____月_____日
診斷證明書 10
茲有我社區戶籍居民_________，女，生于____________年______月______日，身份證號_____________________，系非農業戶口。____________年______月______日與_________（男，生于____________年______月______日，身份證號：________________________）結婚，雙方均系初婚，婚后于____________年______月______日生育一女孩，取名_________，系計劃內第一胎，該夫婦至今只生育過這一個孩子，未抱養和收養過其他子女，未領取《獨生子女光榮證》，系獨生子女，該夫婦符合《山西省計劃生育條例》第十一條一款二項的規定，申請再生育，望給予批準。
特此證明！
_________
____________年______月______日
診斷證明書 11
姓名____________________________性別________________年齡________________住址_______________病案___________號扼要病情及診斷：
處理意見___________________________________
診斷證明章：
醫師：
________年________月________日
診斷證明書 12
姓名:
性別: 男
年齡:
身份證號碼:
工作單位/家庭住址:
檢查結果：
診斷意見:
處理建議:
醫生簽名:
簽發時間: ____年________月____日
備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間）的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。（病情證明章）
診斷證明書 13
茲證明病人_______，男，41歲，因患急性闌尾炎，于_____年_____月_____日住院。經立即施行手術和十天治療后，現已痊愈，將于_____年_____月_____日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。
主治醫生：
_____年_____月_____日
診斷證明書 14
茲有我單位干部，_____， _____年_____月_____日，身份證號：，與配偶，出生日期： _____年_____月_____日，身份證號：_______，系初婚、未育、未抱養小孩。以上情況屬實，無違反計劃生育。
_____
_____年_____月_____日
診斷證明書 15
茲我轄區居民（身份證：_______）與_______區居民（身份證號：_______）于_____年_____月_____日登記結婚。男方初婚未育，沒抱養小孩，沒有違反計劃生育政策。此證明為女方戶籍地辦理壹孩生育證之計劃生育證明，證明自出具之日起六個月內有效。
經辦人：
聯系電話：
_______
_____年_____月_____日
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