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疾病診斷證明書

時間:2022-11-04 17:29:32 診斷證明 我要投稿

疾病診斷證明書匯編11篇

  在日常生活或是工作學習中,大家都經常接觸到證明吧,根據用途的不同,證明的種類也不盡相同。那么證明怎么擬定才能發揮它最大的作用呢?以下是小編收集整理的疾病診斷證明書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

疾病診斷證明書匯編11篇

疾病診斷證明書1

  姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

  工作單位/家庭住址:

  檢查結果:

  診斷意見:

  處理建議: .

  醫生簽名: 簽發時間: 年 月 日 備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

  (病情證明章)

疾病診斷證明書2

  姓 名

  醫保證號 主要病史及治療經過 診斷部門

  意見縣醫保專委會意見

  性別 年 齡

  人員類別 單位名稱

  醫師簽字: 年月日

  醫師簽字: 年月日 (章) 年月日

  縣醫保中心審批意見

  審核簽字: 年 月 日

  負責人簽字: 年 月 日

  注:⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。

  ⒉“主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療 經過。

  ⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。

  

疾病診斷證明書3

  姓 名________

  醫保證號________

  主要病史及治療經過

  診斷部門________

  意見________

  縣醫保專委會意見

  性別________

  年 齡________

  人員類別________

  單位名稱

  醫師簽字: ________年 月 日

  醫師簽字:________ 年 月 日

  (章)

  年 月 日

  縣醫保中心審批意見

  審核簽字:________

  年 月 日

  負責人簽字:________ 年 月 日

  注:⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。

  ⒉“主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經過。

  ⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。

疾病診斷證明書4

  存根姓名 性別 年齡

  門診或住院號:

  地址或單位:

  電話:

  病情摘要:

  診斷:

  醫囑及建議:

  醫師簽名: 年 月 日注:

  1、未蓋本醫院醫療章無效。

  2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

  3、涂改無效。

  4、只作當時疾病證明。

  5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名

疾病診斷證明書5

  診斷證明書是具有一定法律效力的醫療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫療工作,為進一步加強管理,特制定本制度。

  1、臨床醫師要以科學、嚴謹、實事求是的態度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據。

  2、診斷證明書必須由本院主治醫師以上人員開具并加蓋個人簽章,出具診斷證明書的主治醫師對所做出的診斷負責。

  3、臨床醫生開具疾病診斷書和病假證明書,應字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必須大寫,不得涂改。

  4、門診醫師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應的檢查報告,診斷明確、依據充分,并在門診病歷中做相應的記錄。

  5、醫師為門診病人開具的疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫生所在科室蓋章。持章人對醫師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核,嚴格把關,遇有異議,可請示專科主任決定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。

  6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫療保險、事故賠償等問題,必須經科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應持介紹公函經醫務科批準后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。

  7、對學術上有爭議的診斷,需開診斷證明書時,應由醫務科負責組織專家會診討論后,慎重開出診斷證明書。

  8、醫師不得為非本專科病人開具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據或未親自診治病人時,臨床醫師不得為病人開具相關證明書;臨床醫師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。

  9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時限按診療規范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經專科主任簽字可酌情延長,但不超過8周。

  10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結)、檢查報告單及疾病診斷書。

  11、對醫師未按規定要求出具診斷證明書和病假證明書產生不良后果的,視情節輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個月等處罰;引發醫療糾紛的按醫院有關規定處理。

疾病診斷證明書6

  醫學疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫療文件,司法鑒定、因病休息、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。為了加強醫院管理,嚴格規范出具醫學疾病診斷證明書,根據我院實際,特對出具醫學疾病診斷證明作如下規定:

  一、醫學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是重要的法律依據。所有醫生都應本著實事求是,認真嚴肅科學地做好此項工作。出具診斷證明書的醫師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的執業醫師有權出具證明,醫師不得出具與自己執業范圍無關的醫學證明,進修醫師、實習醫師無權出具任何證明。

  二、醫師必須親自診查患者后方可出具醫學診斷證明書,醫學診斷書應客觀、全面,每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據,并與病歷中記載的病情和檢查結果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明,也不得補開證明。屬于公傷、交通事故、醫療糾紛、打架斗毆致傷者,其診斷證明必須由經管或經治醫師開具,方可蓋章。

  三、主治醫師(包括主治醫師)以上資格的醫師在開具的診斷證明書、休假證明時,日期應填寫就診當日,須在二日內蓋章,逾期作廢。原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。

  四、各級醫師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權限為:對門診病人出具休假證明書,應從嚴掌握,住院醫師可出具一周以內證明,主治醫師可出具二周以內證明,二周以上證明由主任級醫師簽字(對已確診的'癌癥、骨折及某些傳染病,如肝炎等,住院醫師可出具一月以內證明),產假、計劃生育假按國家規定開。

  五、醫師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件,醫師未經特殊授權不得出具勞動能力、傷殘程度及職業病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫療鑒定及相關內容的證明,如傷情診斷、交通事故醫療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫療鑒定、學生免予執行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷,不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明,由婦產科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫師簽字蓋章,并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復印留底備查。

  六、規范醫療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書,遺失不補。醫師在開具疾病證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。特殊情況,對于患者要求補辦的證明書,住院病人由主管醫生須憑本院原始病歷,證明書須有科主任簽名批準,門診病人憑門診病歷、門診處方及發票出具診斷證明書。

  七、醫學診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假,凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴肅查處,自行承擔由此引發的后果;造成重大后果者,除追究責任外,醫院有權吊銷醫師處方權,并根據執業醫師法有關規定給予處分。

  本規定在下發日起執行

  城步苗族自治縣中醫醫院

疾病診斷證明書7

  姓名________

  性別________

  年齡________

  電話 ________

  單位 ________

  門診或住院號________

  地址________

  病情摘要:________

  診斷:________

  醫囑及建議:________

  注:

  1、未蓋本醫院公章無效。

  2、涂改無效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

科醫師

  年 月 日

疾病診斷證明書8

  診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議,可以寫上建議休學幾個月,疾病診斷證明書。再簽上醫生的名字、蓋上醫生的章,和醫院的章就可以了。

  姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內科 病案號 :可以不寫

  臨床診斷:陣發性室上速 (或寫全稱:陣發性室上性心動過速 )

  陣發性室上速: 是心律失常的一種,表現為突然發作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發作突然中止,持續時間長短不一,短者數秒鐘,長者可持續數小時至數天。病理診斷報告沒有醫生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術醫院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫師都有義務為他開具,而當地縣級醫院沒有上級醫院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫院的疾病診斷證明書都有其規定的格式,直接問下醫生,讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術醫院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫師都有義務為他開具,而當地縣級醫院沒有上級醫院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明,證明書《疾病診斷證明書》。

  姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內科 病案號 :可以不寫

  臨床診斷:陣發性室上速 (或寫全稱:陣發性室上性心動過速 )

  陣發性室上速: 是心律失常的一種,表現為突然發作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發作突然中止,持續時間長短不一,短者數秒鐘,長者可持續數小時至數天。

疾病診斷證明書9

  一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應3日內在門診服務臺蓋章(包括門診休息一個月以上的假條)。

  二、門診病人就醫完成后需要出具疾病診斷證明的,醫師應當核實病人身份,方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認。門診服務臺應核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明(駕照、醫保卡等)后,在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫師應當主動提醒患者及時復診,開具疾病診斷證明并蓋章。

  三、原則上不同意補疾病診斷證明,尤其是假條,特殊情況下,確需補病假條時應注意:

  1.患者就診補假時,診治醫師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況

  2.補病假條時,病假條上日期為此次來院就診日期,建議休假時間應注明(補x年x月x日-x年x月x日假)。如:患者20xx年3月4日來院就診,病情需要繼續休息,需補20xx年2月1日至2月28日的假,病假條上日期應為20xx年3月4日,建議“休壹月(補20xx年2月1日—20xx年2月28日休假)”。

  3.如患者因自身原因或醫師未告知造成當時出具的病假條超過3天未及時蓋章,按補假處理,原病假條作廢,醫師需重新出具補假假條。

  四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的,醫師應當核實病人身份并將病人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人,保險公司,工作單位等需要疾病診斷證明書的,醫師應當同時核實病人、代辦人身份并將病人,代辦人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫師簽字并加蓋工作章確認后才能在門診服務臺蓋“疾病診斷證明章”。

  五、本規定發布之日起執行,請各科務必通知醫務人員熟悉上述規定,規范開具疾病診斷書,并告知患者蓋章的注意事項,避免誤解,產生醫患矛盾。

疾病診斷證明書10

  姓名:________

  性別:________

  年齡: ________歲

  身份證號碼:________

  工作單位/家庭住址:________

  檢查結果:________

  診斷意見:________

  處理建議:________ .

  醫生簽名: ________

  簽發時間: 年 月 日

  備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

  (病情證明章)

疾病診斷證明書11

  疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據。因此,開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫療工作,每一位臨床醫生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神,認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作,特作如下規定:

  一、每位醫生都要以科學、嚴謹、求實的態度,親自診察病人,認真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據。

  二、一般診斷證明書須由具有執業醫師資格的醫師簽字,由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執業醫師資格的專科醫師簽字,由醫務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫生應對所作出的診斷負法律責任。

  三、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。

  四、診斷證明書的內容應有病歷記載,并與門診病歷或出院小結相符。醫生不得開具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的診斷證明書。

  五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日,且三日內蓋章有效。

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