內經的陽主陰從思想

　　在《內經》里面，我們看到很多地方強調陽氣，尤其大家很熟悉的《素問·生氣通天論》，里面有一句名言：“陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。”我們知道火神派的開山祖師，鄭欽安的弟子，就是盧崇漢老師的祖父盧鑄之先生強調過，為醫者如果能夠悟透這句話，這個醫生就有辦法，這句話怎么悟透呢?“陽氣者，若天與日”，像天、像日一樣，剛剛我們講了，就是像乾這樣。“失其所則折壽而不彰”，所以人的壽命是以陽為本，那么“失其所”是什么“所”?這個“所”是不是一個無關緊要的代詞?我在讀這一句的時候，就感慨很深，發現20多年都沒有讀懂這一句話，都是在囫圇吞棗，好像懂了，知道陽氣很重要，卻從來沒有去認真的考慮這個“所”是什么，實際上這是秘密所在，我們今天要談扶陽，要真正弄清楚扶陽，關鍵詞就在這個“所”字。因為這句話是名言，所以從讀書開始就要讀，考試肯定也要考這句，但可以說，我讀了幾十年，都沒有真正弄清楚，現在回過頭來看，秘密就在這個“所”上，什么“所”呢?

　　實際上，我們把它放到乾，就知道，這個“所”就是指“元亨利貞”之所，所以“失其所”不是指的一個“所”，不是指的某一樣，它是指的四個“所”。如果還連帶坤講的“元亨利牝馬之貞”，那就是五行俱全了，還加上土。土不主時，所以在《周易》的“乾”里面，土也是不主時的，它旺于四時。這說明陽氣不是一個單純的因素，那么在元這個“所”或者在春，它對應的是什么?陽氣是什么功用呢?陽氣是生發的功用，也就是肝，春就是肝，就是木，這個就到五行上面來了，到臟腑上面來了，所以這是一環一環相扣。肝的根本在哪里呢?我們要研究肝的生理也好，病理也好，當然這個詞是現在的詞，它的本是什么?《內經》講生之本是本于陰陽，《內經》又講治病必求于本，“本”是什么?肝的本是什么?我們要探索這一臟，他的本就在于“生”，這個“生”指的是陽的生，陽氣的生，所以肝為什么會生病呢?講肝條達也好，藏血也好，都不離這一點，都不離其“生”，所以肝的陽氣不能生發，就是肝病的根本。

　　這個問題十分重要，因為現在誤區太多，由于沒有很好的理解陰陽，所以現在治病的方以苦寒為主。因為西醫給我們提供了病毒這個概念，所以大家都去清熱解毒，其實不然，苦寒，不是生，是殺。春三月，講的是生而勿殺，予而勿奪。我跟我的師父盧老師就非常有體會，有一位蘭州的病人，這個病人是位西醫，而且是傳染科的副主任醫師，本身就是搞傳染的，但是自己患肝炎，膽汁性肝硬化，中醫西醫都治不好，病情越來越重，最后這個病人找到我，我為了學習，就找到我的師父。現在幾個月下來各項指標都非常好，最主要是人完全改觀。那么思路呢，看起來，原來的思路都是違反了圣言，圣人講到了“生而勿殺，予而勿奪”呀。

　　一年之計在于春，一日之計在于晨，所以各位當領導的要切記，早上起來切莫批評人，早上起來就給你劈頭蓋臉的罵一頓，大家想想會是什么感覺?早上剛起來，睡眼惺惺的就被批評，那絕對很傷人的。這是春，應該生而勿殺，予而勿奪，這一點是大原則。可是我們現在很多人違反了，違反了怎么樣?就生機匱乏，那還能不硬化?所以這一點很重要，這是肝。那心呢，心的根本是什么?心怎么產生的?實際上，心就是主管陽氣的宣通，它的本在這里，主“長”。肺主管什么呢?也就是秋，秋是主“收”。這一點實際上《素問》講得很清楚，西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，是這樣來的，西方就主收。《素問》講人稟天地之氣生，四時之法成，所以肺是稟秋之法而成的，秋是什么?是“收”，所以肺就是一個“收”字。腎呢?就是貞了，就是冬，冬的特征就是藏，所以腎所，腎之本就在于藏，這個已經講了，“封藏之本，精之處也”。

　　那么這樣我們就從陰陽落實到了很具體的問題上，所以我們所說的“陽氣者，若天與日”，“失其所”是這樣一個意思。如果在春，在元這個“所”失掉了，就意味著肝不能生。如果是在夏，失掉了亨這個“所”，就意味著心不能長。如果是在利這個“所”失掉了，那么就意味著肺不能主收了。如果在冬，在貞這個“所”失掉了，就意味著腎不能夠主藏了。腎不能藏，心不能長，肝不能生，肺不能收，脾不能夠旺于四季，不能夠周流，不能夠運轉，這樣還有生命嗎?當然沒有，所以折壽而不彰，這個根本就在這里。

　　拓展閱讀：經典的《黃帝內經》養生名言

　　余知百病生于氣也。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結。

　　釋文：我已經知道許多疾病的發生，都是和氣的變化有關。大怒使氣向上逆行，大喜使氣渙散，大悲使氣消損，大恐使氣下沉，受驚使氣紊亂耗損，思慮過度使氣郁結。

　　2夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形。志意通，內連骨髓，而成身形五臟。五臟之道，皆出于經隧，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。

　　釋文：心臟蘊藏著人體的神，肺臟蘊藏著人體的氣，肝臟蘊藏著人體的血，脾臟蘊藏著人體的肉(形)，腎臟蘊藏著人體的志。五臟各有不同的分工，而形成了有機的人體。但人體只有精神暢快，氣血才能流通正常，并與內部的骨髓相聯系，才能使五臟和全身的功能正常協調，從而形成一個身心平衡的健康人體。五臟是人體的中心，五臟與身體各部分之間以及五臟之間的聯系，都是由經脈運行氣血，使身體各部分之間發生聯系，協調全身的功能。如果氣血的運行發生障礙，各種各樣的疾病就要產生了。所以，必須保持經脈的暢通無阻。

　　3志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣。

　　釋文：意志調和，就會精神集中、思維敏捷，魂魄正常活動而不散亂，沒有懊悔、憤怒等過度的情緒刺激，五臟的功能正常而免受邪氣的侵襲。

　　4凡未診病者，必問嘗貴后賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。嘗富后貧，名曰失精，五氣留連，病有所并。

　　釋文：在診斷疾病之前必須先詢問病人有關的生活情況。如果病人以前地位高貴而后來失勢變得卑賤了，這種病人往往有屈辱感，情緒抑郁，即使沒有遭受外界邪氣的侵襲，疾病也會從身體內部產生，這種病叫做“脫營”;如果病人以前富有而后來貧困了，這種病人往往在飲食和情緒上受到影響而產生疾病，這種疾病叫做“失精”。這些疾病都是由于情緒不舒暢，五臟之氣郁結而形成的。

　　5故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則僻邪不至，長生久視。

　　釋文：所以明智之人的養生方法，必定是順應四季的時令，以適應氣候的寒暑變化;不過于喜怒，并能良好地適應周圍的環境;節制陰陽的偏勝偏衰，并調和剛柔，使之相濟。像這樣，就能使病邪無從侵襲，從而延長生命，不易衰老。

　　6心者，五臟六腑之主也，憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖。

　　釋文：心是五臟六腑的主宰，所以，悲傷、哀怨、愁苦、憂傷的情緒會牽動心神，心神不安就會使五臟六腑都受影響。

　　7衛氣不得入于陰，常留于陽。留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入于陰則陰氣虛，故目不瞑矣。

　　釋文：衛氣在白天行于陽分，人處于清醒狀態，夜間衛氣入于陰分，人就能入睡。如果衛氣不能入于陰分，而經常停留在陽分，就會使衛氣在人體的陽分處于盛滿狀態。相應的陽蹺脈就偏盛，衛氣不能入于陰分，就會形成陰氣虛，陰虛不能斂陽，所以就不能安睡。

　　8喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。

　　釋文:人的心情高興時，營衛之氣運行通暢，但過度喜悅可以使心氣渙散，所以說喜則氣緩。

　　9人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走。

　　釋文：人生長到十歲的時候，五臟發育到一定的健全程度，血氣的運行完全均勻，人體生長發育的根源是腎臟的精氣，精氣從下部而上行，所以喜愛跑動。

　　10心者，君主之官也，神明出焉。

　　釋文：人體臟腑的功能各不相同，它們之間的關系，如果拿一個君主制的朝廷君臣職能做比喻的話，那么心臟就好像地位最高的“君主”，它具有主導和統率全身各臟腑功能活動，并且使它們相互協調，人們的聰明智慧，都是從心臟產生出來的。

　　11七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子。

　　釋文：到了四十九歲左右，任脈空虛，沖脈的氣血衰弱，天癸竭盡，經閉不行，機體衰老，便沒有生育能力了。

　　12十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅。其精陽氣上走于目而為睛。其別氣走于耳而為聽。別氣者，心主之氣也。

　　釋文：周身的十二經脈以及與之相通的三百六十五絡脈，其所有的血氣都是上達于頭面部而分別入于各個孔竅之中的。其陽氣的精微上注于眼目，而使眼能夠看見東西;其旁行的經氣從兩側上注于耳，而使耳能夠聽。

　　13夫邪之生也，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風雨寒暑;其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。

　　釋文：邪氣侵犯人體而產生病變，有的先發生在陰經而后才影響到陽經，有的則先發生在陽經而后才影響到陰經。先發生在陽經的病變，多數是由于遭受了風雨寒暑等外邪的侵襲而引起的;先發生于陰經的病變，則多數是由于飲食失調，生活起居沒有規律，*過度以及情緒波動劇烈等內因所導致的。

　　14是以圣人為無為之事，樂恬淡之能，從欲快志于虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此圣人之治身也。

　　釋文：所以明達事理的人，懂得調和陰陽的重要性，不做對養生不利的事，而能順乎自然，以安閑清靜為最大快樂，使自己的精神意志始終保持無憂無慮的境界，因而可以長壽。這就是聰明人的養生方法。

　　15怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼，**而不止。悲哀動中者，竭絕而失生;喜樂者，神憚散而不藏;愁憂者，氣閉塞而不行;盛怒者，迷惑而不治;恐懼者，神蕩而不收。

　　釋文：所以怵懼、驚惕、思考、焦慮太過，就會損傷神氣。神氣被傷，就會經常出現恐懼的情緒，并使五臟的精氣流散不止。因悲哀過度而傷及內臟的，就會使人神氣衰竭消亡而喪失生命;喜樂過度的，神所就會消耗渙散而不得藏蓄。憂愁過度的，就會使上焦的氣機閉塞而不得暢行;大怒的，就會使神氣迷亂惶惑而不能正常運行;恐懼過度的，就會使神氣流蕩耗散而不能收斂。

　　16大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥。

　　釋文：人體中的陽氣，還可因為大怒而運行紊亂。陽氣過分上逆，使形體正常的協調關系遭到破壞，血液就會隨著陽氣上逆而郁淤頭部，從而使人發生昏厥，成為“薄厥”病。

　　17怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。

　　釋文: 大怒會使肝氣上逆，血液也隨氣向上逆行，病情嚴重的，可以引起嘔血，如果肝氣影響到脾胃的消化功能，還可以導致消化不良、大便泄瀉的飧泄病。所以說怒則氣上。

　　18五臟各以其時受病，非其時各傳以與之。人與天地相參，故五臟各以治時。感于寒則受病，微則為咳，甚者為泄為痛。乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之。

　　釋文：至于五臟的咳嗽，是由于五臟各自在所主管的季節受邪氣侵襲，發病而產生咳嗽。因此，如果不是在肺臟所主管的秋季發生咳嗽，則是其他臟腑受邪氣侵襲而轉移到肺，引起咳嗽。人體與自然界息息相關，人體的五臟和季節有一定的對應關系。所以，五臟在各自主管的季節中受寒邪侵襲，就會產生疾病。輕的容易造成咳嗽，重的會造成腹瀉和腹痛。一般在秋天肺臟先受邪氣侵襲而引起咳嗽;在春天肝臟先受邪氣侵襲，然后再影響到肺，產生咳嗽。

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