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醫(yī)藥費賠償協(xié)議書

時間:2023-12-17 08:01:20 賠償協(xié)議書 我要投稿
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醫(yī)藥費賠償協(xié)議書范本

  在快速變化和不斷變革的今天,協(xié)議起到的作用越來越大,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)藥費賠償協(xié)議書范本,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)藥費賠償協(xié)議書范本

醫(yī)藥費賠償協(xié)議書范本1

  甲方:

  乙方:

  ________年____月____日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷,甲方愿意賠償乙方的經(jīng)濟損失。鑒于此,雙方自愿平等協(xié)商,就相關(guān)事宜達成如下協(xié)議:

  1、甲方所駕駛的____半掛車已向中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司投保了交強險和第三者責(zé)任保險(保險金額100萬元),現(xiàn)甲乙雙方協(xié)商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經(jīng)濟損失,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

  2、甲方除中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司的各項理賠數(shù)額之外,自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計__元。

  3、上述甲方自愿賠償?shù)馁M用于本協(xié)議簽署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收條。

  4、乙方承諾在收到甲方支付的.第二條約定的賠償費用后簽署諒解書。

  5、本協(xié)議一式四份,自雙方簽字時生效,甲方一份,乙方兩份,辦案機關(guān)備存一份。

  甲方:乙方:

  簽署日期:簽署日期:

醫(yī)藥費賠償協(xié)議書范本2

  甲方:身份證號:

  乙方:身份證號:

  甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就20____年__月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議:

  一、甲方致乙方腿部之損傷,經(jīng)德廣醫(yī)院治療,現(xiàn)已出院。甲方須承擔(dān)截止20____年__月18日前的'全部住院治療費、醫(yī)藥費,合計為8732.00元(大寫:捌仟柒佰叁拾貳元整)。

  二、甲方在本協(xié)議簽訂之日,須一次性向乙方支付醫(yī)療費等17000.00元(大寫:壹萬柒仟元正)。

  三、乙方自行承擔(dān)20____年11月18日出院后的醫(yī)療費等一切費用。

  四、乙方收到甲方的上述費用后,不得再追究甲方任何責(zé)任;不得以賠償務(wù)工費、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等,再次向甲方索要補償;不得以任何理由糾纏甲方。

  五、雙方如有違約,違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元(大寫:伍萬元整)。

  六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  證明人(簽字):

  20____年__月19日

醫(yī)藥費賠償協(xié)議書范本3

  甲方:

  乙方:

  ____年____月____日____時分許,在經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方對乙方進行道義上的賠償處理。現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費合計人民幣____元。

  二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件):

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的方式后果與甲方無關(guān)。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費用或稱擔(dān)任何責(zé)任。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的`結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

  九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  十、其它:

  甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)見證人:(簽字)

  ____年____月____日

醫(yī)藥費賠償協(xié)議書范本4

  甲方:,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住,身份證號碼,聯(lián)系電話:。

  乙方:,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住,身份證號碼,聯(lián)系電話:。

  (如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

  年____月____日晚上點,甲方因,致使乙方受傷,后乙方在醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣__元(大寫:__元整)給乙方。

  二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪俊⒎艞墶#?/p>

  三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的'任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  見證人:

  ____年____月____日

醫(yī)藥費賠償協(xié)議書范本5

  甲方:____性別:__民族:__年齡:__身份證號:____戶口所在地:__市__縣__鎮(zhèn)__村__號戶口性質(zhì):____聯(lián)系電話:____

  乙方:____性別:__民族:__年齡:__身份證號:____戶口所在地:__市__縣__鎮(zhèn)__村__號戶口性質(zhì):____聯(lián)系電話:____

  依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫:)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后__日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣__元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。

  二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  四、本協(xié)議的'簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責(zé)任。

  五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽之日起生效。

  甲方(簽):____乙方(簽):____

  證明人:_________

  (村級以上)村民調(diào)解委員會(公章):調(diào)解委員簽:

  ____年____月____日

醫(yī)藥費賠償協(xié)議書范本6

  甲方:______

  乙方:______,________年____月____日,乙方在雇主甲方承包的____市一工地內(nèi)受傷,導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位,左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的后果,現(xiàn)經(jīng)________律師事務(wù)所______律師的調(diào)解,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的`情況下,達成如下協(xié)議:

  1、賠償金額:

  乙方住院期間,醫(yī)療費及二次手術(shù)費已由甲方支付,并由甲方家屬護理乙方。現(xiàn)甲方向乙方支

  付誤工費、傷殘賠償金等各類費用共計____________元(__萬__仟元整)。

  2、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額及追加款項的權(quán)利。

  3、付款期限:

  于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清。

  4、甲方按本協(xié)議賠付過乙方后,乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

  5、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。

  甲方:

  乙方:

  ________年____月____日

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