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血液透析部質(zhì)控工作計劃

時間:2021-06-12 15:40:12 工作計劃 我要投稿

血液透析部質(zhì)控工作計劃

  201*年悄然過去,回顧過去的一年里,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和大力支持下,血液透析部順利完成了升級改造,確保了業(yè)務(wù)量的增長和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,取得了巨大的進(jìn)步。201*年是醫(yī)院發(fā)展的開局之年,是血液透析部發(fā)展的新契機(jī)。在新年來臨之際,為了更好地開展血液透析工作,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,我們總結(jié)經(jīng)驗,展望未來,制定了201*年的質(zhì)控工作計劃。

血液透析部質(zhì)控工作計劃

  一、質(zhì)控目標(biāo)

  確保血液透析工作按照血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程開展,確保治療質(zhì)量,確保患者生命安全,在此基礎(chǔ)上,確保科室業(yè)務(wù)不斷發(fā)展。

  二、質(zhì)控措施

  1.建立201*年度質(zhì)控小組。

  2.整理制定各項工作標(biāo)準(zhǔn)和流程并監(jiān)督其落實情況,及時反饋整改。

  3.加強(qiáng)應(yīng)急及急救能力訓(xùn)練及突發(fā)事件處理能力訓(xùn)練。每月有培訓(xùn),每季度有演練。爭取做到人人參與。

  4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。科內(nèi)每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每半年進(jìn)行一次理論考核。

  5.加強(qiáng)專科查房,提高下級醫(yī)師分析問題、解決問題的能力。

  6.嚴(yán)格執(zhí)行院感防控規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)控,防范醫(yī)源性感染。對一般病人常規(guī)定期監(jiān)測乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等傳染病指標(biāo),對高危人群、重點人群加強(qiáng)監(jiān)測,嚴(yán)防院感的'發(fā)生和傳播。嚴(yán)格按照血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行內(nèi)毒素和細(xì)菌污染物的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時上報院感科。加強(qiáng)醫(yī)療垃圾廢物的管理。

  7.每周至少和血液透析工程師溝通一次,了解透析機(jī)械的運行情況和透析用水安全方面存在的問題,杜絕醫(yī)療安全隱患。

  8.每周至少和護(hù)士長溝通一次,了解護(hù)理工作、血管通路、清潔消毒方面存在的問題,改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

  9.每月召開一次醫(yī)療差錯、事故分析討論會,防范相同或相似事件的再次發(fā)生。

  10.每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,對病人反映的問題,要及時給予答復(fù)和解決。

  11.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療不良事件報告制度,及時制止不良事件并建立長效防范的機(jī)制。

  12.定期檢查醫(yī)師工作情況,發(fā)現(xiàn)工作缺陷,立即整改,重大問題及時上報。

  13.年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯,科室管理小組對其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。

  14.對質(zhì)控成員定期進(jìn)行質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。

  15.質(zhì)控小組確定每周檢查重點,質(zhì)控小組對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總。

  16.科主任對匯總結(jié)果進(jìn)行講評。

  總之,201*年血液透析部將緊緊地團(tuán)結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)的周圍,圍繞醫(yī)院建設(shè)的中心工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,爭當(dāng)醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)排頭兵,為醫(yī)院的發(fā)展盡心盡力。

  

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