護士資格考試《基礎護理學》知識點整理

　　影響冷療的因素

　　1.測量部位 凡淺表靠近骨骼的大動脈都可用以診脈，常用橈動脈，其次是顳動脈、頸動脈、股動脈、足背動脈等。

　　2.測量脈搏的方法

　　(1)診脈前患者應安靜，劇烈活動者休息30min后再測。

　　(2)臥位或坐位。

　　(3)示指、中指、無名指并攏。

　　(4)一般病人測30s，將所測脈搏值乘2，即為脈率。對心臟病患者應測1min，必要時聽心率。

　　(5)記錄結果。

　　(6)如發現脈搏短絀，應由兩人同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率者發出"始"、"停"口令，計數1min.記錄方式為心率/脈率。

　　隔離消毒原則

　　(一)一般消毒隔離

　　(1)根據不同病種，在病室門口掛疾病標志。門口設腳墊經l%氯胺或其他消毒溶液浸濕，以供出入時消毒鞋底。門外設消毒溶液及清水各一盆，以及手刷、毛巾等消毒手用;并設一立柜以掛隔離衣。

　　(2)進入隔離單位必須戴口罩、帽子，穿隔離衣。

　　(3)穿隔離衣前必須將所需用物備齊，將各項操作集中進行，以減少反復穿脫隔離衣及消毒洗手的次數。

　　(4)病人物品及病人接觸過的用物，須經嚴格消毒后，方可遞交。

　　(5)污染物品不得放于清潔區;任何污染物必須先經消毒處理，然后進行常規清潔，以防病原體播散。

　　(6)按病種使用醫療器械，如聽診器、血壓計等，用畢消毒。

　　(7)每日于晨間護理后，用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。

　　(二)終末消毒終末消毒 是對轉科、出院或死亡的病人及其所住病室、醫療器械和用物進行消毒。

　　(1)病人的終末處理：病人轉科或出院前應洗澡、更換清潔衣服，個人用物需消毒后方可帶出。病人死亡后應用消毒液擦洗尸體，必要時用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛門等孔道，傷口處更換敷料，然后用一次性尸單包裹尸體，送傳染科太平間。

　　(2)病人單位的終末處理：病人用過的物品須分類消毒。關閉門窗，打開床旁桌，攤開棉被，豎起床墊，用消毒液熏蒸或噴霧消毒，再用消毒液擦拭家具及地面。被服類放入污物袋，消毒后再清洗。床墊、棉被和枕芯等也可用日光曝曬或送消毒室進行處理。

　　人成長與發展的概念

　　(一)概念：成長發展成熟。

　　(二)內容：1.生理方面;2.認知方面;3.社會方面;4.情感方面;5.精神方面;6.道德方面。

　　(三)基本原則

　　1.成長與發展是按持續的、有順序的、有規律的和可測的方式進行的。

　　2.每個人都要經過相同的各個發展階段。

　　3.每個人的'發展都具有其的特的個性，按個人獨特的方式和速度通過。

　　4.每個發展階段具有一定特征，并有一定發展任務。

　　5.每個人的基本態度、氣質、生活方式和行為都會受嬰兒期發展的影響。

　　6.發展是通過逐步的成熟和不斷學習而獲得的。

　　(四)影響成長和發展的因素

　　遺傳因素、環境因素(家庭、學校);宗教、文化、社會、學習生活經驗等因素都可影響個體的成長和發展。

　　剖宮產產婦術中心理護理

　　1、手術室一定要整齊清潔，床單無血跡，手術器械要掩蔽，醫生和護士都應端莊大方，態度和藹，言語親切，使產婦產生安全感。

　　2、術中醫生和護士都應注意產婦的情緒變化，心理過度緊張時應及時安慰，不應閑談嬉笑，也不要竊竊私語，應盡量減少、減輕手術器械的碰擊聲，避免給產婦的一切不良刺激。

　　3、護士要嚴密觀察產婦一般情況及胎心，及早發現問題，果斷作出處理。巡回護士始終陪伴產婦，講明手術中會有一些不適，如牽拉臟器或取出胎兒時會有不適及牽拉痛，囑咐產婦做深呼吸等等。分娩后，及時告訴產婦胎兒性別、發育情況以及母乳喂養的好處，早開奶，早吸吮，早接觸。

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