出生醫學證明委托書

時間：2024-10-29 08:15:14 醫學證明我要投稿

出生醫學證明委托書范本

　　在平凡的學習、工作、生活中，大家對證明都再熟悉不過了吧，證明是具有證明特定事件效力的文件。我敢肯定，大部分人都對擬定證明很是頭疼的，下面是小編為大家整理的出生醫學證明委托書范本，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

出生醫學證明委托書范本

出生醫學證明委托書范本1

　　委托人姓名(新生兒母親)：

　　有效身份證件類別：xx，聯系電話：xxx

　　有效身份證件號碼：xx

　　受委托人姓名：xx，性別：xxx

　　有效身份證件類別：xx，聯系電話：

　　有效身份證件號碼：

　　委托人于20xx年xx月xx日在xx(新生兒出生地點)分娩，特授權委托xx(受委托人姓名)辦理xx(新生兒姓名)的《出生醫學證明》xx凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限從20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。

　　委托人簽字：xx 受委托人簽字：

　　20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

　　委托人：xx，性別：xx，出生年月：20xx年xx月xx日xx有效身份證件類別：

　　有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　受托人：xx，性別：xx，出生年月：20xx年xx月xx日xx有效身份證件類別：

　　有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　與委托人關系：

　　委托人因不能親自來xx辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人張延耿代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫學證明》

　　凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：

　　20xx年xx月xx日

　　xxxxxxxxx(單位或部門名稱)：

　　茲委托xxx(身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxx)負責辦理xxxxxxxxxx工作(事宜),請予以辦理，(或請將xxxxxxxx(具體事務)如何處理)，,由此產生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門)無關.

　　特此申明!

　　授權有限期：20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日

　　委托人：xxx(身份證號：xxxxxxxxxxx)(親筆簽字)

　　被委托人：xxx(身份證號：xxxxxxxxxxxx)(親筆簽字)

　　單位名稱：xx公章

　　20xx年xx月xx日

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