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辦理出生醫學證明委托書

時間:2024-06-21 07:08:00 醫學證明 我要投稿

辦理出生醫學證明委托書【匯編15篇】

  在平時的學習、工作或生活中,大家都用到過證明吧,證明是用以證明自己身份、經歷或某事真實性的一種憑證。那么相關的證明到底怎么寫呢?以下是小編收集整理的辦理出生醫學證明委托書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

辦理出生醫學證明委托書【匯編15篇】

辦理出生醫學證明委托書1

  委托人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年X月XX日

  身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯系電話:18XXXXXXXXX 受托人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年X月XX日 身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯系電話:18XXXXXXXX 與委托人關系: 夫妻

  委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

辦理出生醫學證明委托書2

  委托人:_____ 性別:___ 出生年月:____________

  有效身份證件類別: ________________________________

  有效身份證件號碼: ________________________________

  聯系電話:________________________

  受托人:_____ 性別:___ 出生年月:________

  有效身份證件類別:_________________________________

  有效身份證件號碼:_________________________________

  聯系電話:______________

  與委托人關系:________________

  委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為_______的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:_______ 受托人簽名:_________

  ____年____月____日 ____年____月____日

辦理出生醫學證明委托書3

  委托人姓名

  有效身份證件類別

  證件號碼

  聯系電話

  受委托人姓名

  有效身份證件類別

  證件號碼

  聯系電話

  委托人(姓名)

  于____年____月____日在____(新生兒出生地點)分娩。分娩的新生兒姓名____,性別____(男、女)。

  現授權委托____(受委托人姓名)辦理《出生醫學證明》。

  凡在上述委托權利內,由受委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從____年____月____日起,至____年____月____日止。

  委托人簽字(手印):

  受委托人簽字(手印):

  年____月____日____年____月____日

辦理出生醫學證明委托書4

  委托人:________性別:女 出生年月:________有效身份證件類別:________

  有效身份證件號碼:________聯系電話:________

  被委托人:________性別:________男 出生年月:________有效身份證件類別:________

  有效身份證件號碼:________聯系電話:________與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫院辦理出生醫學證明領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為__的出生醫學證明。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

  委托人簽名:________

  被受托人簽名:________

  20__年_月_日 20__年_月_日

辦理出生醫學證明委托書5

  委托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  與委托人關系:

  委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:

  xxxx年xx月xx日

  受托人簽名:

  xxxx年xx月xx日

辦理出生醫學證明委托書6

  委托人姓名:

  有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號碼: 聯系電話: 受托人姓名:

  有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號碼: 聯系電話:

  委托人于 年 月 日在 分娩,特授權委托 辦理 的《出生醫學證明》。

  凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

  委托人簽字:

  受托人簽字:

年 月 日

   年 月 日

辦理出生醫學證明委托書7

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別: 有效身份證件號碼: 聯系電話:受委托人姓名:

  有效身份證件類別: 有效身份證件號碼: 聯系電話:

  委托人于 年 月 日,在(新生兒出生地點) 分娩,特授權委委托人姓名)辦理 (新生兒姓名) 的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從年月日起至年月日止。 委托人簽字: 受委托人簽字:

  年 月 日 年 月 日

辦理出生醫學證明委托書8

  辦理《出生醫學證明》授權委托書 委托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  與委托人關系:

  委托人因不能親自來

  醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。 凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。 委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

辦理出生醫學證明委托書9

  委托人因原因,不能親自到大足縣婦幼保健院辦理嬰兒醫學出生證明,現特委托代為辦理嬰兒醫學出生證明,被委托人自愿接受該委托。

  委托人(簽蓋):______________

  被委托人(簽蓋):______________

  委托:______________

  ______________年______________月______________日

辦理出生醫學證明委托書10

  委托人:______

  受委托人:______

  與委托人關系:_________。

  委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫學證明領取事宜,特委托受托人______代理本人領取嬰兒姓名為_________的出生醫學證明。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

  委托人:______

  受委托人:______

  日期:______

辦理出生醫學證明委托書11

  委托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯系電話:___________________

  受托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯系電話:___________________

  與委托人關系:___________________

  委托人因不能親自來___________________醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:____________

  受托人簽名:____________

  ____年____月_____日______

辦理出生醫學證明委托書12

  委托人:媽媽的名字

  性別:女

  出生年月:20__年__月__日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼

  聯系電話:

  受托人:爸爸名字

  性別:男

  出生年月:20__年__月__日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:

  爸爸的身份證號碼

  聯系電話:

  與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫院辦理出生醫學證明領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的`出生醫學證明。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

  委托人簽名:媽媽的名字

  受托人簽名:爸爸的名字

  20__年__月__日

  20__年__月__日

辦理出生醫學證明委托書13

  委托人姓名(新生兒母親):________________________有效身份證件類別:____________________________有效身份證件號碼:________________________聯系電話:_____________

  受委托人姓名(新生兒母親):______________________性別:_________有效身份證件類別:____________________________________________有效身份證件號碼:____________________________________________聯系電話:_______________________________

  委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩,特授權委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

  委托人簽字:______

  受委托人簽字:______

  ______年______月______日______年______月______日

辦理出生醫學證明委托書14

______縣婦幼保健院:

  申請人:_________,男,_____族,_____年_____月_____日出生,身份證號碼:_____,家庭住址:_____。

  女:______,_____族,_____年_____月_____日出生,身份證號碼:_____,家庭住址:_____。于_____年_____月_____日_____時_____分在_____村委會_____村家中分娩一_____嬰,取名:_____,當時由于屬急產,家離衛生院較遠,來不及送醫院住院分娩,請_____村委會_____村_____人在家中接生,現要求補辦《出生醫學證明》,請雙柏縣婦幼保健院給予補辦為謝。

此致

敬禮

  申請人:____________

  20__________年__________月__________日

辦理出生醫學證明委托書15

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別:有效身份證件號碼:聯系電話:受委托人姓名:

  有效身份證件類別:有效身份證件號碼:聯系電話:

  委托人于20xx年xx月xx日,在(新生兒出生地點)分娩,特授權委委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從年月日起至20xx年xx月xx日止。委托人簽字:受委托人簽字:

  20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

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