黃帝內經白話文：示從容論

時間：2024-11-18 20:08:46 內經我要投稿

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黃帝內經白話文：示從容論

　　黃帝內經中的示從容論講了什么呢?對我們有什么影響呢?

　　黃帝安坐，召喚雷公問道：你是學習醫術，誦讀醫書的，或能廣閱覽群書，并能取象比類，貫通融會醫學的道理。對我談談你的專長吧。五臟六腑、膽、為、大小腸、脾、胞、膀胱、服髓、涕唾，哭泣悲哀，皆五液所從運行，這一切都是人體賴以生存，治療中易于產生過失的，你務必明了，治病時就放可十全，若不能通曉，就不免要出差錯，而為世人抱怨。雷公回答說：我誦讀過《脈經》上、下篇以外，以素所通曉的理論，來解釋五臟之所病，六腑之所不和，針石治療之所敗，毒藥治療之所宜，以及湯液滋味等方面的內容，并具體說明其癥狀，詳細地作出回答，如果有不知道的地方，請提出來問我。雷公說：肝虛、腎虛，脾虛都能使人身體沉重和煩冤，當施以毒藥、刺灸、砭石、湯液等方法治療后，有的治愈，有的不愈，想知道這應如何解釋。黃帝說：你已經年長了，為什麼提的問題這麼幼稚呢?這是由于你的發問而招來的錯誤回答。我本來想問你比較深奧的道理，而你卻從《脈經》上、下篇的內容來回答我，是什麼緣故呢?脾脈本宜微軟，今病而現虛浮，與肺脈相似，腎脈本應微沉，與腎脈相似，這些都是醫生時常所易于混亂的，然而如能從容不迫地去診視，還是可以分辨清楚的。至于脾、肝、腎三臟，分屬于土、木、水，三者均居膈下，部位相近，這是小孩子都知道的，你問它有什麼意義呢?

　　雷公說：在此有這樣的病人，頭痛，筋脈拘攣，骨節沉重，畏怯少氣，噦噫腹滿，時常驚駭，不欲臥，這是哪一臟所發生的病呢?其脈象浮而弦，重按則堅硬如石，我不知應如何解釋，故再問三臟，以求能知如何比類辨析。黃帝說：這應從容進行分析。一般的說，老年人的病，應從六腑來探求少年的病，應從經絡來探求;壯年的病，應從五臟來探求�，F在你只講脈證，不談致病的根由，如外而八風之郁熱，內而五臟的消爍，以及邪傳相受的次第等，這樣就失去了對疾病全面理解。脈浮而弦的，是腎氣不足。脈沉而堅硬如石的，是腎氣內著而不行。畏怯少氣的，是因為水道不行，而行氣消散。咳嗽煩悶的，是腎氣上逆所致。這是一人之氣，其病在腎一臟，如果說是三臟俱病，是不符合診病的法則的。

　　雷公問：在此有這樣的病人，四肢懈怠無力，氣喘咳嗽而血泄，我診斷了一下，以為是傷肺，診其脈浮大而緊，我未敢治療，一個粗律的醫生治之以砭石，病愈，但出血多，血止以后，身體覺得輕快，這是什麼病呢?黃帝說：你所能治的和能知道的病，以是很多的了，但對這個病的診斷卻錯了。醫學的道理是非常深奧的，好比鴻雁的飛翔，雖亦能上沖于天，卻得不到浩渺長空的邊際。所以圣人治病，遵循法度，引物比類，掌握變化于冥冥莫測之中，察上可以及下，不一定拘泥于常法。令見脈浮大而虛，這是脾氣外絕，去胃而外歸于陽明經。由于二火不能勝三水，所以脈亂而無常。四肢懈怠無力，是脾精不能輸布的緣故。氣喘咳嗽，是水氣泛濫于胃所致。血泄，是由于脈急而血行失其長度。假如把本病診斷為傷肺，是錯誤的狂言。診病不能引物比類，是知之不明。如果肺氣受傷。則脾氣不能內守，致胃氣不清，經氣也不為其所使，肺臟損壞，則治節不通，致經脈有所偏絕，五臟之氣俱漏泄，不衄血則嘔血，病在肺在脾，二者是不相類同的。如果不能辨別，就如天之無形可求，地之無位可理，黑白不分，未免相距太遠了。這個失誤是我的過錯，我以為你已經知道了，所以沒有告訴你，由于診病必須明曉引物比類，以求符合從容篇的說法，所以叫做真經，這是至真至確的道理所在。

　　附原文：

　　黃帝燕坐，召雷公而問之曰：汝受術誦書者，若能覽觀雜學，及于此類，通合道理，為余言子所長，五臟六腑，膽胃大小腸脾胞膀胱，腦髓涕唾，哭泣悲哀，水所從行，此皆人之所生，治之過失，子務明之，可以十全，即不能知，為世所怨。雷公曰：臣請育《脈經》上下篇甚眾多矣，別異比類，猶未能以十全，又安足以明之?

　　帝曰：子別試通五臟之過，六腑之所不和，針石之敗，毒藥所宜，湯液滋味，具言其狀，悉言以對，請問不知。雷公曰：肝虛、腎虛、脾虛，皆令人體重煩冤，當投毒藥、刺灸、砭石、湯液，或已或不已，愿聞其解。帝曰：公何年之長而問之少，余真問以自謬也。吾問子窈冥，子言上下篇以對，何也?夫脾虛浮似肺，腎小浮似脾，肝急沉散似腎。此皆工之所時亂也，然從容得之。若夫二臟，土木水參居，此童子之所知，問之何也?雷公曰：于此有人，頭痛筋攣骨重，怯然少氣，噦噫腹滿，時驚，不嗜臥，此何臟之發也?脈浮而弦，切之石堅，不知其解，復問所以三臟者，以知其比類也。帝曰：夫從容之謂也。夫年長則求之于腑，年少則求之于經，年壯則求之于臟。今子所言，皆失。八風菀熱，五臟消爍，傳邪相受。夫浮而弦者，是腎不足也;沉而石者，是腎氣內著也;怯然少氣者，是水道不行形氣消索也;咳嗽煩冤者，是腎氣之逆也。一人之氣，病在一臟也，若言三臟俱行，不在法也。

　　雷公曰：于此有人，四支解墮，喘咳血泄，而愚診之，以為傷肺，切脈浮大而緊，愚不敢治，粗工下砭石，病愈多出血，血止身輕，此何物也?帝曰：子所能治，知亦眾多，與此病失矣。譬以鴻飛，亦沖于天。夫圣人之治病，循法守度，援物比類，化之冥冥，循上及下，何必守經。今夫脈浮大虛者，是脾氣之外絕，去胃外歸陽明也，夫二火不勝三水，是以脈亂而無常也。四支解墮，此脾精之不行也。喘咳者，是水氣并陽明也。血泄者，脈急血無所行也。若夫以為傷肺者，由失以狂也。不引比類，是知不明也。夫傷肺者，脾氣不守，胃氣不清，經氣不為使，真臟壞決，經脈傍絕，五臟漏泄，不衄則嘔，此二者不相類也。譬如天之無形，地之無理，白與黑相去遠矣。是失吾過矣，以子知之，故不告子，明引比類從容，是以名曰診輕，是謂至道也。

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