腎內(nèi)科護(hù)理試題
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腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)試題
姓名：
得分：
一、 名詞解釋：（每題10分，共30分）
1. 蛋白尿：
2. 腎病綜合癥：
3. 慢性腎功能衰竭：
二、 填空題：（每題1分，共10分）
1、腎臟疾病的診斷應(yīng)盡可能做出（ ）、（ ）、（ ）、（ ），以確切反應(yīng)疾病的性質(zhì)和程度，為選擇治療方案和判定預(yù)后提供依據(jù)。
2、構(gòu)成腎小球?yàn)V過膜的結(jié)構(gòu)有（ ）、（ ）、（ ）。
3、腎小球?yàn)V過膜屏障包括（ ）和（ ），任一屏障的損傷均可引起蛋白尿。
4、尿毒癥的替代治療有（ ）、（ ）、（ ）。
5、中老年最常見的繼發(fā)性腎病綜合癥是（ ）。
6、急進(jìn)性腎小球腎炎通常分為三型（ ），（ ），（ ）。
7、急進(jìn)行腎小球腎炎的病理類型是（ ）。
8、尿路感染的途徑有（ ），（ ），（ ），（ ）。
9、多尿定義為24小時(shí)尿量（ ），少尿定義為24小時(shí)尿量（ ），無尿定義為24小時(shí)尿量（ ）。
10、腎盂腎炎的最常見致病菌是（ ）。
三、問答題（每題20分，共60分）
1、 試述腎小球疾病的臨床表現(xiàn)。
2、 慢性腎功能衰竭病人護(hù)理措施。
3、 高鉀血癥的緊急處理。
附：腎內(nèi)科護(hù)理知識
腎內(nèi)科病人一般護(hù)理常規(guī)
1、病室應(yīng)安靜、舒適，整齊清潔，空氣新鮮，陽光充足，病室內(nèi)溫度宜22～24℃，濕度50～60%。
2、疾病急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。當(dāng)四肢水腫嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)抬高肢體20～30°，待癥狀消失、尿常規(guī)檢查基本正常后可逐步增加活動量。
3、飲食護(hù)理：根據(jù)病情可給予低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高維生素易消化飲食。
4 、病情觀察：監(jiān)測生命體征的變化，尤其是病人血壓的變化；定期測量體重，觀察水腫的部位、特點(diǎn)、程度，詳細(xì)記錄24h尿量，必要時(shí)記錄24h出入量。觀察并記錄尿液的`顏色、性狀、尿量及排尿時(shí)有無尿頻、尿急、尿痛等情況。
5、正確指導(dǎo)病人留置各類標(biāo)本和檢查。如：尿常規(guī)、尿細(xì)胞學(xué)、尿篩選、尿培養(yǎng)、腎臟和膀胱B超、腎盂造影等。
6、用藥護(hù)理：觀察藥物的療效及可能出現(xiàn)的副作用。使用激素和免疫抑制劑時(shí)，應(yīng)特別交代病人及家屬不可擅自加量、減量甚至停藥。長期使用利尿劑可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。大劑量沖擊療法時(shí)，病人的免疫力及機(jī)體的防御能力受到很大抑制，應(yīng)對病人實(shí)行保護(hù)性隔離，防止繼發(fā)感染。
7、 做好基礎(chǔ)護(hù)理，滿足病人基本需要。嚴(yán)重水腫者應(yīng)避免肌內(nèi)注射，靜脈穿刺拔針后按壓穿刺部位時(shí)間稍長，并注意嚴(yán)格無菌操作。保持口腔清潔，每天可用溫鹽水漱口2～3次。
8、 心理護(hù)理：關(guān)心病人，指導(dǎo)其避免疾病、病程、經(jīng)濟(jì)、壓力等各方面原因?qū)е戮窬o張、焦慮、抑郁等，消除不良心理。
9、 健康教育：病人出院后應(yīng)避免過度勞累，飲食要規(guī)律，少食腌漬食物，做好個(gè)人衛(wèi)生。定期到醫(yī)院復(fù)查，不適隨診。
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