公示催告申請書是票據持有人在票據被盜、遺失和滅失的情況下，為使票據上所標示的權利與實體權利相分離，保護自己的實體權利不受侵害，而依法向票據支付地的人民法院申請作出公示催告的文書。

　　公示催告申請書格式

　　申請人(單位)：________________

　　住所地：_______________________

　　法定代表人：_____ 聯系電話：____________

　　申請人于_____年____月_____日在_______處因銀行承兌匯票遺失，申請公示催告。

　　該票由______銀行____________支行(分理處、信用社)于____年__月___日簽發，票號碼：_________，金額_________元。

　　付款單位：______________

　　開戶銀行：_________ 賬號：_______________

　　收款單位：_________________________

　　開戶銀行：____________賬號：___________________

　　背書單位：___________________________

　　開戶銀行：__________賬號：_____________________

　　此致

　　法院

　　申請人(單位)：__________________

　　申請日期：年 月 日

　　公示催告申請書范文

　　申請人：xxXX有限公司，住所地xx市XX區XX號。

　　法定代表人：xx，總經理。

　　(個體工商戶，表述為：xx，男，X年X月X日出生，X 族，XX業主，現住xx市XX區XX號。)

　　申請事項：

　　申請公示催告，宣告ΧΧ票據無效。

　　事實和理由:

　　20XX年X月X日，申請人XXX。(注明：取得票據的事實、 喪失票據的有關情況。特別寫清楚該票據票據種類、票據號碼、票面金額、出票人、持票人、背書人、票據支付銀行等具體信息。)

　　根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百九十五條之規定，特向你院申請辦理公示催告，宣告該票據無效。

　　此致

　　xx市XX區人民法院

　　申請人：(個人簽字、單位蓋章)

　　申請日期：20XX年X月X日