信息化建設(shè)總結(jié)
總結(jié)是指社會團(tuán)體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料，它是增長才干的一種好辦法，因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢？以下是小編為大家收集的信息化建設(shè)總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，全科醫(yī)師迫切希望通過建立適用共享的衛(wèi)生信息系統(tǒng)，使醫(yī)療服務(wù)人員在任何時間、任何地點都能及時獲取必要的信息，以支持高質(zhì)量的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)；為實現(xiàn)這一目標(biāo)，需要建立以居民健康檔案為核心的區(qū)域信息共享平臺作為支撐。通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，將分散在不同工作單元的健康數(shù)據(jù)整合為一個邏輯完整的信息整體，滿足與其相關(guān)的全科醫(yī)師及公衛(wèi)醫(yī)師的需要。在這一背景下20xx年3月上海市徐匯區(qū)華涇鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心在原有信息化平臺建設(shè)基礎(chǔ)上，聯(lián)合中智軟件公司共同開發(fā)了全科醫(yī)師社區(qū)工作平臺系統(tǒng)，將全科醫(yī)生醫(yī)療及公共衛(wèi)生工作進(jìn)一步整合。使全科醫(yī)師及公共衛(wèi)生工作者能全面掌控社區(qū)人群健康信息，做好疾病預(yù)防、控制和健康促進(jìn)工作；使居民能掌握和獲取自己完整的健康資料，參與健康管理，享受持續(xù)、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；使衛(wèi)生管理者能動態(tài)掌握衛(wèi)生服務(wù)資源和利用信息，實現(xiàn)科學(xué)管理和決策，從而達(dá)到有效地控制醫(yī)療費用的不合理增長、減少醫(yī)療差錯、提高醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量的目的。
一、優(yōu)化流程、提高效率
1、全科醫(yī)師工作平臺使用了電子處方、電子醫(yī)技申請讓社區(qū)老人們避免了紙張易遺失的煩惱。一些臨床檢查報告結(jié)果，醫(yī)生通過網(wǎng)上及時了解，使病人免除了往返與無為等候的麻煩。病人原來一直抱怨的掛號、收費、取藥及就醫(yī)“三長一短”變?yōu)椤叭桃婚L”，先分診就醫(yī)，后收費，簡化了掛號收費工序。
2、流程的再造使整個就醫(yī)流程趨于合理，由于病人在醫(yī)生處就診的時間增加，醫(yī)患交流、溝通增多，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。醫(yī)療信息共享平臺能看到以往用藥、病史，診斷、化驗等醫(yī)療信息。而檢查結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)结t(yī)生工作站，使病人能更快地接受治療，減少病人等候時間和往返，大大方便了老百姓，同時，提高了醫(yī)生的工作績效。以往在日門診量達(dá)1000人次時，全院處理病人的時間將分別延長至中午1點和下午6點以后，而現(xiàn)在，在不增加工作人員的前提下，在正常工作時間內(nèi)完成所有病人的處置，提高了工作效率。
3、全科醫(yī)師平臺涵蓋了患者既往在我中心就診記錄及相關(guān)病史、輔助檢查結(jié)果，全科醫(yī)生能夠直接的了解患者的既往病史特點，減少因患者的文化構(gòu)成及認(rèn)知功能造成診療的延誤，縮短就診時間、提高效率；動態(tài)了解患者的近期使用藥物，對于進(jìn)一步的選擇性治療具有十分重要的參考價值；信息化及無紙化的運用，對于醫(yī)學(xué)輔助檢查申請、查詢、對比、選擇具有重要意義，與醫(yī)技部門的聯(lián)系也具有雙向及動態(tài)的優(yōu)勢；
二、質(zhì)量監(jiān)控、防范差錯
1、全科醫(yī)師平臺的電子病史及處方使原來因醫(yī)生的字跡潦草造成收費時錯誤錄入，發(fā)藥時的張冠李戴和化驗單姓名、項目的出錯得到了徹底控制。讓醫(yī)患之間的醫(yī)患互動更為安全有效。
2、動態(tài)了解藥物的庫存及藥物的配伍禁忌，診療過程中自動給予提示，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生，處方化學(xué)名、格式規(guī)范，填寫化驗單的姓名、性別年齡的準(zhǔn)確性可達(dá)到100％（化驗單姓名等可自動生成）。書寫門診病史時，化驗單、輔助檢查報告單能導(dǎo)入，方便快捷、準(zhǔn)確。信息化的運用提升社區(qū)全科醫(yī)學(xué)的診療規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化，加強了社區(qū)衛(wèi)生的內(nèi)涵建設(shè)。
三、信息互通、防治結(jié)合
1、全科醫(yī)生平臺整合了社區(qū)慢性病的管理，發(fā)揮團(tuán)隊及信息化的優(yōu)勢指導(dǎo)慢性病的管理率，有效減少人力成本；有效整合公共衛(wèi)生資源，可以通過家庭健康檔案的查詢，將“死檔案”活起來，全面發(fā)揮全科工作平臺的優(yōu)勢；
2、居民健康檔案與臨床信息的一體化和健康檔案的多檔合一，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以防為主、防治結(jié)合這個特點得到充分體現(xiàn)。例如高血壓病管理，原來是由社區(qū)預(yù)防保健人員上門管理，費時費力，管理率還相當(dāng)?shù)汀＠绗F(xiàn)在華涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的`高血壓管理流程嵌入在一體化系統(tǒng)里，病房、家庭病床醫(yī)生通過工作站的健康檔案窗口能迅速了解病人的家庭、社會及個人背景資料，用全科醫(yī)學(xué)的思維去整體考慮疾病，在進(jìn)行高血壓病管理的同時，有針對性地制定診療計劃。社區(qū)預(yù)防保健人員在高血壓管理系統(tǒng)的后臺，在質(zhì)量控制的同時來尋找高血壓管理失訪病人，再進(jìn)行上門追蹤。社區(qū)預(yù)防保健人員又能在健康檔案中及時了解到臨床診療信息，從而制定出個性化的康復(fù)和健康教育方案。
四、杜絕資源浪費、做好醫(yī)保“守門人”
1、全科醫(yī)師平臺涵蓋了患者既往在我中心就診記錄及相關(guān)病史、輔助檢查結(jié)果，全科醫(yī)生能夠直接的了解患者的既往病史特點，杜絕了不必要的重復(fù)檢查化驗，節(jié)約了醫(yī)療資源。并備有藥物使用周期警示系統(tǒng)，杜絕一部分人員不合理重復(fù)配藥，造成醫(yī)保費用流失。這些措施不僅可以有效節(jié)約衛(wèi)生資源，減少浪費，還改變了以往轉(zhuǎn)診中普通存在的‘重復(fù)檢查’現(xiàn)象，為廣大患者提供了一個更快、更方便的診療平臺，使得醫(yī)患之間的關(guān)系更加融洽。
2、查詢系統(tǒng)和財務(wù)管理系統(tǒng)的實時監(jiān)控，分析醫(yī)療費用的發(fā)生情況，能及時有效遏止大處方、大檢查和重復(fù)檢查，從而能有效緩解醫(yī)院層面造成的看病貴問題。而醫(yī)藥管理系統(tǒng)的使用能讓醫(yī)護(hù)人員及時了解醫(yī)院的藥物庫存，有效控制追蹤藥品購銷和使用的整個流程，使之發(fā)揮最大效能。
依托信息化，我中心創(chuàng)新探索了全程健康管理新模式，特別是居民健康管理從被動管理向自我管理邁進(jìn)。在近期我們還需進(jìn)一步完善平臺建設(shè)，將工作細(xì)節(jié)優(yōu)化，使全科醫(yī)師病區(qū)工作系統(tǒng)與平臺整合，使其功能得到最大化，系統(tǒng)更加穩(wěn)定，更好的服務(wù)于社區(qū)居民健康事業(yè)。
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