工傷事故賠償協議書

時間：2022-05-30 20:21:10 賠償協議書我要投稿

【精選】工傷事故賠償協議書四篇

　　在社會發展不斷提速的今天，需要使用協議的場合越來越多，協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。我們該怎么擬定協議呢？以下是小編幫大家整理的工傷事故賠償協議書4篇，希望對大家有所幫助。

【精選】工傷事故賠償協議書四篇

工傷事故賠償協議書篇1

　　甲方：昌寧翁堵公路王德勝施工隊(以下簡稱甲方)

　　乙方：李向忠：身份證號：戶籍地址：昌寧縣溫泉鄉下六甲村沙壩河村民小組，(以下簡稱乙方)

　　甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中，于20xx年_____月_____日，雇傭乙方進行水泥路面施工，甲乙雙方發生勞動雇傭關系。20xx年7月17日下午，乙方在工作期間發生意外事故，導致乙方小腿受傷，經及時送往醫院治療后康復，但膝蓋下10厘米左右被迫截肢，經傷殘鑒定為五級傷殘。

　　為解決乙方在治療、生活等方面賠償的相關問題，甲乙雙方在平等自愿的基礎上友好、一致協商，并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結果，雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款，并簽訂本協議，以共同信守。

　　一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認，在簽訂本協議前，甲方已全部付清)。

　　二、甲方于本協議簽訂之日起_____內，應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。

　　三、乙方同意甲方分_____次支付本協議第二條規定的款項。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據，否則甲方有權拒絕支付。

　　四、本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的賠償和要求。協議簽訂后，除本協議規定的賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無其它糾葛，乙方發生任何事情與甲方無關。

　　五、本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關部門備案一份。

　　六、如任何一方違約，須于違約之日起一月內支付對方貳拾萬元(￥：200000。00元)的.違約金，并另行司法程序。

　　施工隊(甲方)：

　　甲方代表(簽字)：

　　勞動者(乙方簽字)：

　　見證人(簽字)：

　　簽署日期：XX年XX月XX日

工傷事故賠償協議書篇2

　　協議書

　　甲方：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司法定代表人：_______________

　　乙方：____________ 身份證號：______ _______ 針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發生工傷一事，經雙方協商，就工傷賠償事宜自愿達成協議如下：

　　一、乙方確認與甲方解除勞動合同關系，雙方的權利義務隨之終止。

　　二、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計￥____元（大寫：圓整）。

　　該賠償款作為乙方工傷法律規定賠償項目及工傷在職期間的各項權利的補償和賠償。同時甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續后三日內一次性支付給乙方。

　　三、乙方工傷治療期間的醫療費用￥元（大寫：圓整）由甲方承擔，并已全部支付。

　　四、乙方離職后不得作出有損公司名譽和利益之行為，乙方應為所掌握的甲方之任何商業秘密（包括本協議內容）進行保密，不得泄露給任何第三方，否則應向甲方支付違約金￥元（大寫：圓整）

　　五、本協議是解決雙方勞動關系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規定，本協議一經生效，從此雙方無涉，當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求，雙方不再存在其他任何爭議。

　　六、本協議書一式貳份，各份具有同等法律效力，甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。

　　甲方（蓋章）：乙方（簽字或蓋章）：

　　_____年___月__ 日 ____年___ 月___日

工傷事故賠償協議書篇3

　　協議書編號：

　　茲有：用人單位_____(以下簡稱甲方)，與其單位職工_____(□男□女，出生年月日：_____ ，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____ 。)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發生勞動合同關系。

　　20_____年月日_____分，乙方在工作期間發生工傷事故，其結果__________受到傷害_____ 。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施，并已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。

　　20年月_____日，_____ 勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙方工傷醫療期屆滿后，20_____年_____月_____日經無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)_____級。并于20_____年_____月_____日送達《無錫市勞動能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現就職職位作考量，結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此，雙方協定_____勞動合同關系。雙方現依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協議，以資共同信守。

　　第一條：乙方確認：在簽署本協議前，甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的所有醫療、

　　護理及其他相關費用。

　　第二條：甲方于本協議簽署之日起三日內，一次性支付_____工傷待遇，該款項之金額合計

　　為(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

　　第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為(RMB)_____元_____( _____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

　　第四條：本協議簽訂后，除本協議規定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可

　　獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關系相關的工傷待遇權利，雙方之間無其他糾葛。

　　第五條：本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向

　　有關部門備案一份。

　　用人單位(甲方)：

　　代表：(簽字)簽署日期：20年月日

　　勞動者(乙方)：(簽字)簽署日期：20年月日

工傷事故賠償協議書篇4

　　協議人(以下簡稱甲方)：____________廠

　　協議人(以下簡稱乙方)：________

　　乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時，不慎受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療日，并支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計元整(￥：________元);

　　工傷賠償問題

　　關于索要工傷賠償時間問題

　　二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;

　　三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

　　五、本協議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：________ 乙方：________

　　____年____月____日 ____年____月____日

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