醫(yī)院規(guī)章管理制度范本

　　在日常生活和工作中，制度的使用頻率逐漸增多，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編整理的醫(yī)院規(guī)章管理制度范本，歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院規(guī)章管理制度范本1

　　1、病區(qū)相對獨立，不與其他病種混住，重病人與一般病人、排菌病人與非排菌病人分室安排居住。排菌病人盡量不準許探視，體弱者、嬰幼兒禁止來院探視。嚴格分區(qū)管理，并告知病人注意相互隔離，勿串病房。

　　2、工作人員接觸病人時戴16層棉紗口罩，并做到每天更換，潮濕或污染后隨時更換。用后的棉紗口罩用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，洗凈曬干，經(jīng)高壓滅菌處理后再使用。接觸病人的分泌物或血液時，或者進行可能有分泌物或血液飛濺及可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如為病人實施吸痰、氣管插管等)時，必須穿隔離衣、戴眼罩和手套，必要時戴全面型呼吸器面罩、穿鞋套。

　　3、嚴格手衛(wèi)生制度，醫(yī)務(wù)人員接觸病人前后、接觸不同病人之間、做各種操作前后以及處理病人的分泌物或血液后，必須立即洗手或手消毒。洗手按規(guī)范的六步洗手法，皂液搓手時間不少于15秒鐘，然后在流動水下沖洗干凈。手消毒用速干手消毒劑按六步洗手法搓手1-3分鐘或至干燥。

　　4、使用中的濕化瓶、呼吸機管路每天更換一次，用20xxmg/L含氯消毒液浸泡60分鐘后，用滅菌水沖凈，晾干備用。體溫表使用后，用20xxmg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后，用清水沖凈晾干備用。血壓計、聽診器、監(jiān)護儀、呼吸機等設(shè)備表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，血壓計袖帶被分泌物等污染后，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，洗凈曬干。

　　5、嚴格執(zhí)行一針一巾一管制度。進入病區(qū)的治療車必須配備速干手消毒劑。物流由潔到污，污染區(qū)物品禁止帶入半污染區(qū)和清潔區(qū)。

　　6、排痰的病人將痰液吐在專用密閉的容器內(nèi)。病人的痰液、胸水及引流液均用20xxmg/L含氯消毒液(液體1000mL加有效氯20xxmg)浸泡6小時倒入醫(yī)院的污水處理系統(tǒng)。病人出院時，其專用咳痰容器經(jīng)消毒后按感染性廢物處理。

　　7、病人的'生活垃圾按感染性廢物處理。病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類包裝，感染性廢物用有醫(yī)療廢物專用標識的雙層黃色塑料代盛裝，損傷性廢物用專用利器盒盛裝，容量不得超過3/4，每天由保潔人員統(tǒng)一收集到醫(yī)用垃圾暫存處，由美因公司集中處理。嚴格執(zhí)行醫(yī)用垃圾轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。

　　8、病人的被服每周更換一次，污染后隨時更換。換下的被服放入密閉的污衣袋內(nèi)，由洗衣房統(tǒng)一收集，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗。禁止在病區(qū)內(nèi)清點病人換下的被服。

　　9、空氣消毒：清潔區(qū)、半污染區(qū)用紫外線消毒，每天2次，每次60分鐘。病房為負壓病房，新鮮空氣由外面送入病房，病房內(nèi)污染的空氣由專用通道經(jīng)高效過濾、消毒后排放。病區(qū)內(nèi)每周用1000mg/L含氯消毒液噴霧消毒2次，密閉30分鐘后開窗通風(fēng)。

　　10、地面、物體表面清潔消毒：地面用20xxmg/L含氯消毒液濕式清潔和消毒，拖把嚴格分區(qū)、分室使用，并做好標記。拖把用后用消毒液浸泡30分鐘，用清水洗凈，懸掛晾干備用。物體表面每天用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次。地面物體表面、墻壁等被污染時立即采取噴霧消毒。作用30～60min后，清洗處理。

　　11、終末消毒：病人出院或死亡后，床單位及病人的衣物、書籍等使用床單位消毒機消毒。空氣用流動紫外線燈消毒60分鐘，或用消毒液噴霧消毒密閉30-60分鐘。

　　12、嚴格執(zhí)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測制度。

　　13、其他同傳染病病房的消毒隔離制度。

醫(yī)院規(guī)章管理制度范本2

　　一、院感的定義

　　醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。

　　醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

　　二、醫(yī)務(wù)人員在院感管理中的主要職責(zé)

　　1、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

　　2、掌握抗生素的使用原則，做到合理應(yīng)用。

　　3、掌握醫(yī)院感染診斷標準。

　　4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時上報感染管理部門。

　　5、掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

　　三、無菌技術(shù)操作原則

　　1、環(huán)境要清潔，采用濕式清掃，并每日用紫外線消毒。

　　2、進行無菌操作時，帽子要把全部頭發(fā)蓋住，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。

　　3、無菌物品與非無菌物品分別放置。無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方，不可久露于空氣中并定期檢查。

　　4、取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗。凡未經(jīng)消毒的手和物品，不可觸及和跨越無菌區(qū)。

　　無菌物品取出后，雖未動用，但亦不能放回原處。

　　5、執(zhí)行無菌操作的.地方要寬闊，不可過于狹窄，以防無菌物品被污染。

　　擴展資料培訓(xùn)主要內(nèi)容包括血液透析醫(yī)院感染管理基本要求、監(jiān)測內(nèi)容和方法、感染預(yù)防與控制，口腔科器械清洗消毒滅菌方法、診療過程中感染防控、牙科綜合治療臺水質(zhì)控制，手術(shù)部位感染的概念、概況、防控要點等。重點科室、重點環(huán)節(jié)的管理是醫(yī)療安全的重要保證，通過培訓(xùn)，強化各相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識，拓寬大家的感控思路，為進一步規(guī)范操作、保護患者安全以及消除醫(yī)院感染隱患奠定基礎(chǔ)。

醫(yī)院規(guī)章管理制度范本3

　　1、為保證醫(yī)院各項物資、材料供應(yīng)及時，確保醫(yī)療工作順利開展，制定本制度。

　　2、適用范圍

　　凡醫(yī)院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備、醫(yī)療器材、維修材料等物料采購，均適用此制度。

　　3、后勤用品采購管理

　　3.1后勤采購包括勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備等非醫(yī)療用品的采購，含固定資產(chǎn)和辦公用品的采購(執(zhí)行《固定資產(chǎn)管理制度》與《辦公用品管理制度》)。

　　3.2依據(jù)各部門申報的采購計劃(經(jīng)部門負責(zé)人簽字，院領(lǐng)導(dǎo)審批)與后勤庫管核對庫存后集中進行采購。

　　3.3采購員必須充分掌握市場信息，收集市場物資情況，預(yù)測市場供應(yīng)變化，為醫(yī)院物資采購提出合理化建議。

　　3.4采購工作必須做到堅持原則，掌握標準，執(zhí)行制度，嚴格財經(jīng)紀律，不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在，做到無計劃不采購，質(zhì)量規(guī)格不明不采購，價格不合理不采購。

　　3.5采購物資做到及時、準確、適用，嚴把質(zhì)量關(guān);避免盲目采購造成積壓浪費。

　　3.6對外加工訂貨，要對生產(chǎn)廠家及物資的性能、規(guī)格、型號等進行考察，將結(jié)果與使用單位協(xié)商，擇優(yōu)訂貨。

　　3.7簽訂定購合同，必須注明供貨品種、規(guī)格、質(zhì)量、價格、交貨時間、貨款交付方式、供貨方式、違約經(jīng)濟責(zé)任等。

　　3.8凡購進一切公用物資，必須經(jīng)庫房辦理驗收手續(xù)，庫房驗收時，應(yīng)對數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等認真核查，做到發(fā)票與實物相符，并依據(jù)采購員采購發(fā)票辦理入庫手續(xù)，否則不予入庫。

　　4、醫(yī)療器材采購管理

　　4.1普通器械:根據(jù)各科室工作要求，由藥械科供應(yīng)人員與科室協(xié)商制定品種、規(guī)格及數(shù)量基數(shù)。正常損耗交舊換新，由于任務(wù)變更等原因可增減基數(shù)。

　　4.2裝備性儀器設(shè)備:由各科室年終提出下年度新購進、更新計劃并填寫可行性報批表(包括品名、規(guī)格、數(shù)量、價格、產(chǎn)地、申報理由等)，交藥械科匯總。萬元以上儀器裝備應(yīng)附有技術(shù)論證報告(即從技術(shù)上說明購買該臺儀器及選定該廠產(chǎn)品的.較詳細理由)，報院醫(yī)療器械管理委員會(或藥械科)研究，提出傾向性意見，呈醫(yī)院總經(jīng)理審批后實施。

　　4.3各科室制定基數(shù)的普通器械及消耗物品，按消耗規(guī)律定期提出計劃交藥械科供應(yīng)部門采購供應(yīng)。

　　4.4裝備性儀器設(shè)備一般為合同訂貨，統(tǒng)一由藥械科對外訂購。合同應(yīng)明確以下事項:

　　4.4.1關(guān)健性指標，如質(zhì)量、性能技術(shù)要求;

　　4.4.2到貨不合要求應(yīng)立即提出退換或索賠;

　　4.4.3交貨期限，規(guī)定到期不交貨的賠償條件;

　　4.4.4保修期限及培訓(xùn)計劃;

　　4.4.5付款方式等。

　　4.5科室有特殊需要的器械、儀器設(shè)備需自行購買的，要經(jīng)科室主任審查、簽字同意，向藥械科聲明后，并經(jīng)醫(yī)院總經(jīng)理同意，方可自行購買，購買后攜儀器實物到藥械科補辦驗收、出入庫等手續(xù)。

　　4.6所有醫(yī)療器械和儀器設(shè)備都由藥械科倉庫發(fā)放，各科室指派專人憑領(lǐng)物單領(lǐng)取。

　　4.7醫(yī)師個人使用的聽診器、叩診錘、音叉、檢眼鏡等，醫(yī)院正式醫(yī)師由科室主任或醫(yī)務(wù)部門批準，由藥械科供應(yīng)部門一次性配備登記，易損部分以舊換新，調(diào)離本院或離開醫(yī)師崗位時應(yīng)交回撤賬;實習(xí)生、進修生、研究生個人使用的器械，發(fā)給負責(zé)“三生”管理的人員保管，并保持適當(dāng)基數(shù)，輪流使用。

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