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鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例2篇(精華)
鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例1
為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生在公共衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，做到各司其職，齊抓共管，責(zé)任到人，增強(qiáng)工作責(zé)任心，提高工作質(zhì)量和效率。依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理規(guī)范》和20xx年《涪陵區(qū)衛(wèi)生局、財(cái)政局鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核辦法》，特制定本細(xì)則。
一、組織管理
1、必須接受白濤社服中心的直接領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，因工作能力不足、辦事敷衍拖沓、不能履行責(zé)任或不服從領(lǐng)導(dǎo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，我社服中心要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，并報(bào)區(qū)衛(wèi)生局備案;
2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，按要求上墻。
3、按時(shí)參加例會(huì)、上級(jí)培訓(xùn)，參加一天得10分，遲到、早退一次扣10分，無(wú)故缺席一次扣50分。
二、居民健康檔案
1、做好建立居民健康檔案的宣傳工作，及時(shí)準(zhǔn)確收集建檔村民的基本情況，主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄及醫(yī)療等信息。轄區(qū)村民在接受服務(wù)時(shí)，為其建立居民健康檔案，并根據(jù)復(fù)診信息及時(shí)補(bǔ)充和更新健康檔案記錄。
2、配合社服中心組織轄區(qū)居民參加疾病篩查、健康體檢等。
3、檔案保存良好，按時(shí)把完善的檔案交社服中心錄入存檔。
4、建檔一個(gè)得1分。
5、要求：建檔完成率達(dá)100%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.6分。
三、健康教育
1、及時(shí)發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、處方、手冊(cè)等，每年不少于12種。查登記本和抽查群眾。發(fā)放一種得2分，少發(fā)放一種扣倒1分。
2、各村設(shè)宣傳專欄一處，每?jī)稍赂聝?nèi)容一次;更新一次5分，缺一次扣5分。
3、每?jī)稍屡e辦一次健康知識(shí)講座及咨詢活動(dòng);舉辦一次得20分，缺一次扣20分。
4、健康教育資料保存完整備查;包括通知、簽到冊(cè)、照片、講稿等。缺一種扣5分。
5、要求：群眾核心健康教育知曉率達(dá)70%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.3分。
四、計(jì)劃免疫
1、及時(shí)掌握轄區(qū)出生人口信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的`兒童，對(duì)居住≥3個(gè)月的流動(dòng)兒童進(jìn)行登記，并報(bào)送社服中心完成建證建卡;報(bào)送一個(gè)得2分，漏報(bào)一個(gè)扣2分。
2、及時(shí)收集、傳達(dá)預(yù)防接種信息資料，及時(shí)報(bào)告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告一例得2分，漏報(bào)一例扣2分。
3、協(xié)助社服中心完成5歲以下兒童死亡調(diào)查，通知0-6歲兒童到社服中心接受體檢。完成一例得100分，漏報(bào)一例扣100分。
4、協(xié)助完成入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證和其他指令性任務(wù)。
5、要求：按時(shí)發(fā)放通知單，通知到位率要求達(dá)100%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.4分。
五、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1、履行傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告職責(zé)，積極配合參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和應(yīng)急處置工作，配合有關(guān)部門(mén)做好傳染病和中毒事件的隔離治療工作，及時(shí)上報(bào)事件信息;疫情處置一件得100分，突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置一件得200分。
2、熟悉傳染病的診斷和報(bào)告，發(fā)現(xiàn)疑似病例按規(guī)定按時(shí)上報(bào)。
3、按時(shí)完成結(jié)核病轉(zhuǎn)診任務(wù)，對(duì)確診病例進(jìn)行督導(dǎo)管理，協(xié)助開(kāi)展病人調(diào)查和追蹤。完成和管理一例得10分，漏報(bào)或漏管一例扣10分。
4、要求：①傳染病報(bào)告率達(dá)100%，查門(mén)診日志、處方、傳染病報(bào)告本，卡片，少登記一例該項(xiàng)不計(jì)分。漏報(bào)一例傳染病防治項(xiàng)目全項(xiàng)不得分，并在質(zhì)量考核實(shí)得總分中扣10分;②重大衛(wèi)生事件報(bào)告率和衛(wèi)生非法事件報(bào)告率達(dá)100%，任務(wù)完成率每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分。
六、婦幼保健
1、掌握本村新婚、孕產(chǎn)婦信息，建立孕產(chǎn)婦登記，做好孕前和孕早期的增補(bǔ)葉酸的政策宣傳、使用指導(dǎo)工作;
2、做好孕前隨訪，積極宣傳孕產(chǎn)期保健的基本知識(shí)，指導(dǎo)動(dòng)員孕婦產(chǎn)前檢查不少于5次，產(chǎn)后訪視不少于2次，動(dòng)員孕婦住院分娩;動(dòng)員一例得10分。
3、積極宣傳兒童保健知識(shí)，協(xié)助開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理工作;按時(shí)報(bào)告出生死亡信息，報(bào)告一例得2分，漏報(bào)一例扣2分。
4、孕婦登記并報(bào)告一例得3分，葉酸補(bǔ)服一例得2分，協(xié)助社服中心完成孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)一例得5分，協(xié)助社服中心完成兩癌篩查通知、組織一人得3分。
5、要求：①孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分;②葉酸補(bǔ)服任務(wù)完成率達(dá)100%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.1分;③兒童系統(tǒng)管理率達(dá)85%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.3分。④出生死亡報(bào)告率達(dá)100%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。
6、及時(shí)收集各種資料，完成歸檔;
七、慢病管理
1、熟悉和掌握高血壓、糖尿病防治知識(shí)，接受居民咨詢;實(shí)行35歲以上居民首診測(cè)血壓。
2、建立本村慢病患者健康檔案，協(xié)助社服中心開(kāi)展慢病患者的登記建檔，隨訪和管理工作，對(duì)確診的高血壓、糖尿病患者建立健康檔案并定期隨訪，詢問(wèn)病情，對(duì)患者用藥、飲食等進(jìn)行健康指導(dǎo);
3、查門(mén)診日志，35歲以上居民免費(fèi)測(cè)血壓，糖尿病隨訪查登記，每人次1分。
4、每年對(duì)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行一次體檢，并將體檢結(jié)果交社服中心錄入存檔。體檢每人次1分。
5、要求：高血壓和糖尿病人規(guī)范管理率均達(dá)90%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分。
八、老年人保健
1、掌握本村老年人信息，對(duì)65歲以上老人進(jìn)行登記;
2、通知轄區(qū)65歲以上老人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢;
3、協(xié)助開(kāi)展老年人健康管理，給予健康咨詢指導(dǎo)、隨訪和疾病干預(yù)。
4、每登記一個(gè)得1分。
5、要求：老年人保健管理率達(dá)100%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分。
九、重性精神疾病管理
1、協(xié)助對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪，督導(dǎo)患者治療。隨訪一次得5分。
2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，協(xié)助危急情況緊急處理和轉(zhuǎn)診。
3、要求：重癥精神病患者規(guī)范管理率達(dá)90%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.4分。
十、基本醫(yī)療
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)基藥政策，實(shí)施藥品”零利潤(rùn)”銷售，實(shí)行藥品統(tǒng)一采購(gòu)，統(tǒng)一配送，嚴(yán)禁使用非基藥、不濫用抗生素和激素;2012年1月20日之前非基藥全部下柜。每月20日前交購(gòu)藥計(jì)劃。一次未交扣當(dāng)月補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
2、有完整的門(mén)診日志，相關(guān)工作記錄，處方書(shū)寫(xiě)符合規(guī)范要求。
3、嚴(yán)格執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，做好醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷工作;
4、做好一次性醫(yī)療用品銷毀工作，并做好記錄。
5、及時(shí)轉(zhuǎn)診危急重癥患者，做好護(hù)送工作。轉(zhuǎn)診一例得8分。
6、要求：①門(mén)診抗菌藥2聯(lián)及以上聯(lián)用處方≤20%，門(mén)診激素使用處方≤7%，每增一個(gè)百分點(diǎn)扣1分;②門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)符合率達(dá)90%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分;③門(mén)診日志完整率達(dá)100%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分;④基本藥物占有比例達(dá)100%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分;⑤嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格，劃價(jià)符合率達(dá)100%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分;⑥常用(無(wú)菌)物品消毒、滅菌管理合格率達(dá)100%，醫(yī)療廢棄物管理符合率達(dá)100%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分，收集、毀形不規(guī)范扣1分。
十一、滿意度
1、居民滿意度要求達(dá)70%，隨機(jī)調(diào)查30人，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。
2、上級(jí)機(jī)構(gòu)滿意度要求達(dá)90%，隨機(jī)調(diào)查村委會(huì)、街道辦事處有關(guān)部門(mén)、衛(wèi)生部門(mén)10人，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。
鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例2
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)慶城縣衛(wèi)計(jì)局印發(fā)關(guān)于《20xx年全市鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)項(xiàng)目慶城縣臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)施方案》的通知要求，進(jìn)一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)項(xiàng)目管理，加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及國(guó)家醫(yī)改政策的順利實(shí)施，結(jié)合我院實(shí)際，經(jīng)院辦公會(huì)討論，特制定本制度。
一、工作紀(jì)律
1.我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè)，并在村衛(wèi)生室所轄范圍內(nèi)向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員，是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，是國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的重要組成部分，所從事的基本醫(yī)療和預(yù)防保健工作屬社會(huì)公益性事業(yè)，應(yīng)受到社會(huì)的支持和尊重，并受法律保護(hù)。由衛(wèi)生院統(tǒng)一動(dòng)態(tài)管理，衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督。
2、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生必須服從衛(wèi)生院的`統(tǒng)一分工安排及管理，積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。對(duì)不服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理，每次罰款200元;不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)者每次罰款100元，一年累計(jì)不服從統(tǒng)一分工安排及管理，不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)3次(含3次)，給予取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格并書(shū)面請(qǐng)示上報(bào)衛(wèi)生局。
3、每月20號(hào)必須按時(shí)參加鄉(xiāng)醫(yī)例會(huì)，不得遲到、早退，如遇特殊情況，及招急來(lái)，不得無(wú)故缺席，無(wú)特殊重大事情一列不得請(qǐng)假，如確實(shí)因重要事情不能參加例會(huì)的需向衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)或是防保科長(zhǎng)請(qǐng)假并說(shuō)明事由再附以請(qǐng)假條，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后給予簽字同意請(qǐng)假，事后必須按時(shí)按質(zhì)完成本次例會(huì)所安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。但對(duì)謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會(huì)者一經(jīng)查實(shí)從重處罰并書(shū)面請(qǐng)示上報(bào)衛(wèi)生局。例會(huì)遲到、早退者，超過(guò)一小時(shí)以上一次罰款50元，超過(guò)半小時(shí)不到一小時(shí)一次罰款30元，半小時(shí)以下一次罰款20元。
4、如發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)無(wú)條件接受上級(jí)部門(mén)派遣，按時(shí)完成應(yīng)急醫(yī)療救治工作，發(fā)生突發(fā)傳染病時(shí)要按要求及時(shí)做好傳染病的上報(bào)及應(yīng)急接種工作，配合上級(jí)部門(mén)做好流行病學(xué)調(diào)查等工作，如無(wú)故推諉，不聽(tīng)調(diào)遣者，給予通報(bào)批評(píng)，扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理，并上報(bào)衛(wèi)生局。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)理論、政策、法律法規(guī)、免疫程序?qū)W習(xí)，一經(jīng)提問(wèn)或考試不合格者，每次處罰20元，并到衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)3個(gè)月，費(fèi)用自理。
二、醫(yī)療工作
1、按《處方管理辦法》正確書(shū)寫(xiě)處方，由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員給予業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
2、開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)時(shí)，嚴(yán)格遵守相應(yīng)的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，杜絕醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生。
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