幼兒園衛生保健工作指導

時間：2022-10-26 19:00:43 工作計劃我要投稿

幼兒園衛生保健工作指導

　　幼兒園是學齡前兒童集體生活、學習的場所。幼兒園衛生保健工作是兒童衛生保健服務的一項重要內容，是公共衛生的重要領域。做好幼兒園衛生保健工作，對于有效預防兒童感染疾病及意外傷害，提高廣大兒童的身心健康保障水平，增強全民族健康素質具有十分重要的意義。因此幼兒園應該認真貫徹落實保教結合、預防為主的方針，確保幼兒園衛生保健各項工作落到實處。

幼兒園衛生保健工作指導

　　一、人員配備：

　　1．衛生保健人員：日托150名兒童至少設1名專職衛生保健人員的比例配備衛生保健人員，有150名以下的兒童，應配備專職或兼職衛生保健人員；全托50名兒童以上設專職保健人員，以后每增加150名兒童增設保健人員1名。

　　衛生保健人員的要求：專業醫學院校醫護師（士）畢業，有執業醫師、護士資格，年齡不超過50歲。上崗前必須經過保健專業培訓，并有合格上崗證。

　　專業人員上崗培訓不少于兩周，每年復訓；非專業人員做保健，培訓不少于一個月，保健員須有高中以上文化水平，每年必須接受復訓。

　　2．廚房人員：幼兒園兩餐一點：1：50配備人員；一餐兩點或兩餐一點：1：80配備人員。具有營養烹飪學校學歷或初中以上畢業經過專業培訓，年齡女不超過55歲，男不超過60歲；上崗前必須過兒童營養烹飪專業和保健培訓，取得合格證，每年進行復訓。

　　3．保育員：幼兒園：小、中、大班兩教一保。保育員具有幼師學歷或高中以上學歷。農村幼兒園保育員須有初中以上學歷，年齡不超過45歲。上崗前必須經過保育護理知識的專業培訓，有合格證，每年進行復訓。

　　二、晨檢檢查：

　　1．晨檢地點：

　　有專用的晨檢室或利用大廳、有頂的走廊、傳達室等，一般靠近大門口。

　　2．晨檢用品：

　　晨檢用的桌椅（手推車）和晨檢物品————晨檢器具盤內放體溫表、75%酒精、聽診器、壓舌板、酒精棉、手電筒、草稿本子、筆等。

　　3．晨檢方法：

　　一問：問家長前一晚孩子在家情況，有無不舒服、患病等異常情況，如有則記錄在本子上。

　　二看：觀察孩子精神、面色、皮膚、嘴唇，有無精神狀態不好、面色蒼白或發黃、眼鞏膜發黃、嘴唇顏色異常、扁桃體腫大、身上出疹等現象。

　　三摸：摸摸孩子有無發燒、淋巴結腫大現象。

　　四查：檢查孩子手指甲和雙手是否干凈衛生，檢查孩子是否帶危險品入園、檢查孩子是否衣著整潔。

　　五登記：對帶藥入園的幼兒，請家長登記。幼兒在晨檢中的異常情況由保健人員負責登記。

　　保健室內要有自來水，一般面積不小于10—15平方米（12平方米），有陽光照射、通風、不潮濕、有紗門紗窗。有條件可設觀察室，面積10平方左右（可以不設隔離室，但要有臨時隔離室）。

　　1．保健器材：對數視力燈、消毒燈（紫外線、臭氧或空氣消毒設施）、三用杠桿稱、身高測量器、身長測量板（3歲以內用）、消毒液、消毒柜、超聲霧化器、血壓計、體溫表、聽診器、敷料罐、大方盒、彎盤、帶蓋方盒、手電筒、藥品柜、資料柜、觀察床、桌椅。

　　2．器械、敷料、消毒藥品配置：

　　器械：醫用彎盤、大方盤、小方盤、不銹鋼帶蓋盒、敷料杯、剪刀、壓舌板、熱水袋、血壓計、聽診器、體溫表、鑷子；

　　敷料：無菌紗布、三角巾、棉球（酒精浸泡1杯、干棉球1杯）、繃帶、橡膠手套、口罩、棉簽；皮膚消毒用藥：75%酒精、生理鹽水、3%碘酊或碘伏。

　　外用藥：創可貼、抗生素消炎軟膏、金霉素軟膏、眼藥水、清涼油、風油精。此外，如果園所條件好，醫務人員配備充足，可設專用觀察室。

　　見附件一：江蘇省幼兒園保健用房裝備標準江蘇省幼兒園保健用房裝備標準、doc

　　三、食堂：

　　食堂的配置應嚴格按照食品衛生要求，做到生進熟出，要有效利用房屋來進行分隔。食堂應遠離孩子生活教育區，有條件的幼兒園為廚房設立專用大門，如后門或邊門，便于運輸燃料和食品。食堂要有滅火設施和措施，有紗門紗窗，有消毒燈，還要有食物留樣專用冰箱。食堂布局和操作流程應當合理，防止待加工食品與直接入口食品、原料與成品交叉污染。做到食品不交叉、不回流，從臟到凈、從生到熟、從原料到成品。食堂面積按100人配30平方米計算。

　　配備的功能間有：

　　更衣間：配備櫥柜、辦公桌，便于炊事人員更換衣服及辦公用；

　　生菜加工間：配備3個洗菜池（蔬菜、葷菜、水產品），面積不小于80厘米x80厘米，材料采用不銹鋼、大理石、水泥均可，切菜臺面可采用不銹鋼或木制品。擇菜、洗菜、切菜區域要分開。有條件可設切配間；

　　烹飪間：配備灶臺、小水池、操作臺，有擺放調味品的櫥柜或小車；

　　飯菜存放間：擺放燒熟的飯菜和消毒好的餐具，要有配餐臺和固定的消毒燈，有能夠開關的發飯菜窗口。要每天消毒、記錄、簽名。不得放冰箱（如果冰箱只是留樣用，則可放入）、不可堆放雜務；

　　餐具洗消間：配有洗滌池、熱水裝置，消毒柜可以放在洗消間里；

　　庫房：用于存放食品，食品要有貨架，要隔墻離地20公分以上，并要到主副食分開存放，并帖上標簽；

　　面點間：用于制作面點，要有水池、操作臺及和面機等；

　　電熱開水器：不能放在食堂內，以免影響老師打開水。

　　見附件二：江蘇省幼兒園廚房裝備標準江蘇省幼兒園廚房裝備標準、doc

　　見附件三：廚房功能間平面圖：廚房平面圖、doc

　　四、門衛：

　　門衛室應靠近大門口，有對外觀望的玻璃窗，能觀察到門口的情況，門衛室內要整潔、不雜亂，有登記制度，做好幼兒進園、離園的觀察及報刊的收發工作。制度要健全，并嚴格執行門衛制度；應做到人防、物防、技防。

　　五、班級盥洗室

　　配有幼兒洗手池、儲物柜、消毒柜、教師擦手毛巾等。洗手池根據幼兒特點，設5—6個水龍頭，不得少于4—5個水龍頭，水龍頭之間間距為0、35—0、4米，盥洗池上沿離地面高度為0、50—0、55米，寬度為0、4—0、45米；安裝供幼兒洗手的熱水裝置。

　　幼兒園每班都要設立廁所，廁所和盥洗室之間有隔墻，廁所內有扶蹲式廁所（蹲廁一般為60x20x20厘米，長x寬x深）每班應有便坑3個以上，每個便坑都有距地約35—50厘米高的'扶手，便于幼兒蹲下抓握。男小便池（寬度要能容納3個男孩同時小便），廁所要防滑、通風明亮，便池無異味、無黃垢。廁所內有專用洗拖把池，有小儲物間，以堆放拖把、掃帚、簸箕等雜物。

　　六、進餐管理：

　　1、進餐前準備：

　　保育老師在每日進餐前30分鐘開始餐前準備，首先配置好抹桌的消毒液，將餐前準備桌（不允許放在玩具柜或茶杯箱上）或手推車擦好備用，最后檢查一下餐巾餐盤是否消毒好，如餐前在班上消毒的要檢查一下消毒情況。

　　▲由保育老師去食堂取回消毒好的餐具，途中餐具上必須蓋上消毒布或蓋，防止灰塵、蒼蠅進入。保育老師將取回的餐具放在餐前準備桌上或小推車的下層。

　　▲由教師負責幼兒紀律，在幼兒進餐前半小時，可以安排幼兒安靜地聽音樂、聽故事等，避免幼兒過度興奮或出汗。

　　▲食堂人員將各班的飯菜送到班上，飯菜的容器上必須加蓋。如果是各班保育老師到廚房備餐間（熟食間、飯菜存放間）窗口領取飯菜，飯菜取回后由保育老師在進餐前10分鐘開始抹桌。

　　▲一名教師在盥洗室負責幼兒洗手，洗手前先檢查一下毛巾和肥皂是否放好，一名教師負責維持幼兒紀律，保育老師負責抹桌子。洗手后與飯入口時間在10分鐘之內。

　　▲組織幼兒放椅子要告訴幼兒，椅子不要放在桌子底下，要輕輕擺放，洗手時將小椅子留有一雙腿的空間，洗手后就不能用手去拉椅子或隨便亂摸。

　　▲盥洗室內的老師必須等最后一個幼兒洗完手，收拾好毛巾，拖干地上的水漬，整理好盥洗用具，才能從盥洗室出來；按兩教一保配備的，其中一名教師可先去吃飯，以便照顧幼兒午睡；如果班級只有兩位教師或一教一保，必須兩個人同時照顧幼兒進餐。

　　▲保育老師抹桌子，做到一清水、二消毒液、三清水（三清水用消毒液毛巾流水洗后擦），桌子抹好后，在每張桌上放一個消毒好的餐盤，里面放上本桌就餐幼兒的筷子或勺子，以便幼兒自己從盤中拿餐具；中、大班幼兒可以由值日生發餐具，值日生必須先洗手，然后按照消毒好的桌子順序分發；中班下學期幼兒開始使用筷子。

　　▲抹桌子原則上和洗手同步進行，如幼兒圍著桌子坐，必須走一桌抹一桌。

　　2、餐時管理：

　　▲放完餐具，保育老師就可以分發飯菜了。原則上要求托、小班幼兒飯菜放在一起，碗要比中、大班的大一些；中、大班幼兒飯菜分開放，用兩只碗，一只裝飯、一只裝菜。幼兒吃飯不要用盤子，因為盤子太淺，底表面積燙，不好端，并且裝帶湯汁的菜裝不了多少。

　　▲保育老師必須站在餐前準備桌前面對著幼兒打飯菜，用手推車時，可將推車推到幼兒桌前；不要等所有幼兒都坐好后再吃飯，坐好一個吃一個（幼兒有飯菜就吃，不用等待）；吃飯慢的幼兒可以先洗手吃飯、肥胖兒可以先喝湯再吃飯。

　　▲幼兒吃飯時要一口飯一口菜，葷素菜一起吃，不要上幼兒先吃完一個菜再吃另一個菜，飯菜全部吃完后才能喝湯。

　　▲給幼兒盛飯菜時要注意量和質的分配，如第一碗米飯要多盛一點；盛菜時要注意葷素搭配，葷菜的量要均勻，不能有多有少，如肉圓、雞翅、雞腿、大排等應按個數分配；要給每張桌子上放一到兩塊餐巾，讓幼兒擦手用。

　　▲中、大班幼兒允許幼兒端飯菜，但不許端湯，托、小班幼兒什么都不能端，由老師送到桌上。

　　▲飯菜打好后，保育老師不要走動，站在餐前準備桌前照顧幼兒添飯，若用手推車，則將車推到講臺位置，站在車旁，照顧幼兒添飯；此時，教師巡回指導觀察幼兒正確進餐，這樣可以掌握好哪些孩子添過飯了，添的量多少。

　　▲給幼兒添飯時，根據幼兒個體差異而定，但要爭取每個幼兒都添到飯；在指導幼兒進餐時，不要催幼兒“快吃”；不要議論飯菜的好壞，不要大聲喧嘩，不要品嘗幼兒的飯菜等，要說些鼓勵性的話。

　　▲給幼兒添湯，必須將桶拎至幼兒桌邊去盛；湯不要盛的太滿，湯碗不要從幼兒頭頂上端過，以免發生意外。

　　3、餐后管理：

　　▲保育老師要事先準備好餐后擦嘴的餐巾，每天要放在固定地點；幼兒吃完飯菜后讓其將餐具放到餐前準備桌上的盆里或桶里，但不要用筐，以免湯汁流出來；幼兒放餐具時要輕輕擺放，然后拿一塊餐巾擦干凈嘴巴和手，將擦過的餐巾放到一邊待洗。

　　▲飯后漱口用保溫桶里的溫開水，防止幼兒用自來水漱口而飲下去；幼兒在盥洗室漱完口一定要告訴其不要用自來水沖杯子，假如用自來水沖洗了，必須消毒，不能放回茶杯箱中。

　　▲餐后的衛生打掃由保育老師負責，但必須等最后一個幼兒吃完后再進行；先用清水抹干凈桌面，油膩餐桌可用洗滌劑抹一遍，再用清水抹一遍；餐具清洗做到一刮、二洗、三沖、四消毒、五保潔。

　　▲幼兒吃完擦漱完畢，搬好自己的小椅子坐到活動室一邊或到封閉走廊里，春秋天可坐到戶外，最好不要坐在活動室里，以免影響未吃完飯幼兒的情緒，等幼兒都到齊后，由教師組織飯后散步20分鐘；飯后不宜做劇烈活動或過度興奮。

　　附件幼兒午餐視頻：20xx.12.10午餐視頻

　　七、衛生保健臺賬：

　　幼兒園保健賬冊主要分為登記類、統計類和營養膳食類三種。（保健室應有流水設施）

　　1、登記類：常用的有體檢手冊、晨間記錄、全日觀察記錄、健康教育記錄、傳染病記錄、意外傷害記錄、衛生消毒記錄、常見病記錄、患病兒童（體弱兒）管理記錄、出勤記錄、喂藥記錄。

　　2、統計類：體格發育評價、體格增長速率統計、體格情況統計、患病兒童病率（體弱兒）統計、五官患病情況統計、齲齒情況統計、患齲情況統計、沙眼患病統計、常見病統計、傳染病統計、預防接種統計、兒童意外傷害統計。

　　3、營養膳食類：膳食計劃、伙委會記錄、帶糧食譜、食物用量、食堂用量、食品驗收、食物營養素、參考熱入量、伙食月結算、營養分析。

　　4、其他類：衛生保健工作計劃和總結、健康證明、培訓記錄、藥品出入賬登記（僅限醫師資格人員）。

　　附件四：衛生保健表格

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