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年度院感工作計劃

時間:2022-09-28 17:29:38 工作計劃 我要投稿

關于年度院感工作計劃

  日子如同白駒過隙,不經意間,我們的工作又邁入新的階段,現在就讓我們好好地規劃一下吧。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧?以下是小編整理的關于年度院感工作計劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

關于年度院感工作計劃

關于年度院感工作計劃1

  一、健全醫院感染管理責任制,規范和落實各項規章制度

  按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,完善醫院感染管理委員會,并進一步加大監管力度,認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。

  1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。

  2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發揮委員會的領導和決策能力。

  3、進一步完善醫院感染管理多部門合作機制積極開展醫院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。

  4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫療安全。

  二、嚴格監測和監督工作

  1、醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準,實行有效的`醫院感染監測。要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對監測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。

  2、消毒滅菌效果監測:每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。

  3、開展醫院致病菌和耐藥率監測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫院感染性疾病的治療水平。

  三、加強重點部門的醫院感染管理

  1、所有人員要堅持洗手規則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執行無菌操作。手培養每月一次。

  2、各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌。

  3、加強對多重耐藥菌的監測和防控措施。

  四、加強落實執行《手衛生規范》

  制訂并落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

  五、加強醫務人員的職業防護

  1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準,制訂醫務人員的衛生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務人員的職業安全。

  2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫護人員每年提供健康體檢,醫務人員嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

  六、開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識

  1、加強醫院感染管理隊伍建設醫院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,使醫院的感染管理制度化、規范化。

  2、醫院感染知識的全員培訓制訂醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。

關于年度院感工作計劃2

  20xx年外一科科的院感工作,將在醫院的統一領導下,加強與檢驗科的積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規,全科室人員參與,共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作,有效控制院內感染。

  對此我科特制定20xx年工作計劃,具體如下:

  一、主要目標:

  1、外一科院感知識培訓率達90%以上,培訓合格率達100%。

  2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

  3、醫院感染漏報率<5%。

  4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;

  5、醫療廢物回收率100%。

  二、保證措施

  (一)加強教育培訓:將感染管理知識培訓納入本年度工作重點,采取院內講座形式多渠道進行全員培訓,試卷考核,提高醫護人員醫院感染防范意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。

  1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次,并做好記錄。

  2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓,并將學習情況納入科室考核。

  3、對新上崗人員進行崗前培訓,主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理,使其將院感意識貫穿到工作中。

  4、加強護工的消毒隔離知識的培訓,如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

  5、落實各級人員職責,做好隔離防護工作,避免交叉感染。

  (二)加強院感監測與管理工作

  1、充分發揮院感質控管理小組作用,通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。

  2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求,每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

  3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作,并將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到,并做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。

  4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。

  (三)嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。

  1、醫療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫療廢物暫存點集中放置。

  2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

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