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鄉村醫生從業考核的工作方案
為加強鄉村醫生從業管理，提高鄉村醫生隊伍素質，根據衛生部制訂的《鄉村醫生考核辦法》要求，結合我縣實際，制訂本方案
一、指導思想
堅持以科學發展為指導，以提高鄉村醫生醫療衛生服務水平以及群眾基本公共衛生受益度為核心，在嚴把鄉村醫生執業資格準入的基礎上，實施鄉村醫生定期考核制度，提高鄉村醫生的職業道德和業務素質，規范執業活動，保障人民健康，促進我縣醫療衛生事業的健康發展。
二、組織管理
縣衛計局成立鄉村醫生考核委員會，負責全縣鄉村醫生考核的具體組織實施工作。
各鄉鎮衛生院、柏溪鎮公衛中心要成立由衛生院領導為組長，醫療、藥學、公共衛生等相關人員為成員的考核小組，負責統一協調部署和落實本轄區的考核工作，考核小組人員名單于2015年9月2日前報縣衛計局考核委員會。
三、考核對象
考核對象為依法取得鄉村醫生執業證書，并經注冊在村級醫療機構執業的鄉村醫生。
在村級醫療機構注冊的執業醫師、執業助理醫師、執業護士等人員按照《執業醫師法》、《護士條例》等相關規定另行安排考核。
女55周歲、男60周歲，仍被聘用在村站工作的鄉村醫生，可不參加業務水平考核，但需進行工作任務完成情況及職業道德考評。
四、考核內容
鄉村醫生考核包括業務考評(工作任務完成情況、業務水平、學習培訓情況、服務規范情況)和職業道德評定(醫德醫風情況、服務態度情況等)兩方面內容。
(一)業務考評主要包括：
1、工作任務完成情況：當地鄉鎮衛生院賦予的公共衛生任務完成情況、一般醫療服務(常見病和多發病的一般診治、轉診服務)開展情況。
2、業務水平：從事公共衛生和一般醫療服務所具備的知識和技能情況。
3、學習培訓情況：參加醫學培訓、在崗醫學學歷教育情況。
4、服務規范情況：依法執業和《基本藥物目錄》執行情況。
(二)職業道德評定主要內容包括：醫德醫風情況、服務態度情況等。
五、考核方式和程序
(一)考核方式
1、個人述職：以提交書面述職報告材料為宜。從事鄉村醫生工作所做的主要工作中(基本醫療、基本公共衛生服務)取得的成績，受到的獎勵或處罰，存在的主要問題等。
2、日常工作和年度考核：采取日常工作和年度考核相結合，對工作任務完成情況、學習培訓情況等進行綜合評定，并填寫考核記錄。
3、業務水平測試：以2015年鄉村醫生培訓考試成績為依據。
4、職業道德評議：以鄉鎮衛生院評定為主，鄉鎮考核小組采取聽取鄉村醫生所在村的村民委員會、鄉村醫生和村民代表的意見，并形成書面評定記錄。
(二)考核程序
1、考核小組應于考核前20天書面通知(包括考核時間、地點、內容、程序、考核組成員單位、姓名、職務或職稱等內容)接受考核的鄉村醫生；鄉村醫生簽字，存于考核小組。不能書面通知的可采取電話通知等方式，并作好記錄。
2、考核小組根據業務考評情況和職業道德評定情況綜合評定考核結果。
3、考核小組于考核完成后1周內向鄉村醫生送達書面考核結果。
4、鄉村醫生對考核結果簽署意見，如鄉村醫生不簽署意見，送達人及證人應簽署送達時間、地點等。
5、考核小組在考核結束后2周內將考核結果向縣衛計局報告。
（三）職業道德評定
1、該項評定主要是評定鄉村醫生的醫德醫風情況，采取鄉鎮衛生院評定和向村民委員會、鄉村醫生及村民問卷調查相結合的方式進行。分為合格、基本合格與不合格三個檔次。
2、村民委員會的問卷調查需有村支部書記或村主任簽字。
3、鄉村醫生的問卷調查在本村進行，本村已注冊鄉村醫生全部參加問卷調查。
4、村民問卷調查在本村進行，每村調查問卷為5份。
5、問卷調查由各鄉鎮考核小組負責，參加問卷調查人員應兩人以上，并共同在調查問卷上簽字。
（四）考核結果評定
1、業務考評分值為100分，其中業務水平考核為50分，工作任務完成情況40分，學習培訓情況10分。合格分數線為60分。
2、職業道德以鄉鎮衛生院評定為主，對鄉鎮衛生院評定為基本合格及合格人員再進行問卷調查。如村委會評定為合格或基本合格，問卷調查有80%以上為合格或基本合格的，其評定結果可上升一個檔次。如村委會評定為不合格，鄉村醫生和村民問卷調查合格率在80%以上的可認定為基本合格，問卷調查合格率不足80%的，仍認定為不合格。
3、最終考核結果的認定：業務考評得分在60分以上，職業道德考評為合格或基本合格者，認定為合格；業務考評得分在60分以下或職業道德評定為不合格者，認定為不合格。
4、對提出復核申請的鄉村醫生，由縣考核委員會組織復核，復核意見為最終考核結果。
（五）補考
1、對業務考評不合格的鄉村醫生，在30天內按業務考評程序組織補考。
2、對職業道德考評不合格的鄉村醫生，在30天內按職業道德考評程序組織再次考評。
3、再次考核合格者可認定為合格，再次考核仍不合格者既認定為不合格。
（六）考核結果
考核結果分為合格和不合格，結果將記入《鄉村醫生執業證書》中的“考核記錄”欄。經考核不合格的，縣衛計局將依法注銷其執業資格。
鄉村醫生對考核結果有異議，按照《鄉村醫生考核辦法》第十七條規定執行。
鄉村醫生考核結果，由縣衛計局在鄉村醫生所在鄉鎮進行公布。公布的主要內容包括村衛生室名稱、鄉村醫生姓名、性別、年齡、醫學學歷、考核結果等。
六、考核周期及首次考核工作安排
按照《鄉村醫生考核辦法》等規定，鄉村醫生的考核，每2年組織一次。
根據我縣實際情況，經研究決定，全縣鄉村醫生首次考核周期為2013年10月1日至2015年9月30日，2015年11月30日前完成鄉村醫生考核評定工作，并于12月20日前將鄉村醫生考核情況和《鄉村醫生考核結果備案匯總表》附件3紙質和電子版報縣衛計局疾控股。
七、回避制度
鄉村醫生認為考核人員與其有利害關系，可能影響考核客觀公正的，可以向考核小組申請回避。理由正當的，考核小組應當予以準許。考核人員與接受考核的鄉村醫生有利害關系的應當回避。
八、工作要求
(一)各鄉鎮衛生院及考核小組成員在考核過程中應保持客觀、公開、公正，嚴禁利用考核之機進行打擊報復；嚴禁收受紅包、禮品等。
(二)鄉村醫生應當嚴格遵守衛生部《鄉村醫生考核辦法》等規定，接受考核；凡無正當理由不參加考核的、首次考核不合格未在6個月之內提出再次考核申請，逾期未提出再次考核申請或提出再次考核申請后經再次考核仍不合格的，縣衛計局將依法注銷其執業注冊，并收回鄉村醫生執業證書。
(三)縣鄉村醫生考核工作委員會將對各鄉鎮衛生院的考核工作進行監督檢查。對因組織工作不力或未按有關規定開展鄉村醫生定期考核的，將視情節責令改正或通報批評，情節嚴重的，將追究有關人員責任。
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