2019年手術室護理年終總結例文

20xx年手術室護理年終總結

手術中督促實施患者體位的擺放：腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術，應在手術單上注明手術體位。在手術過程中，如將左右側位擺放錯誤，有可能引起重大醫(yī)療事故；上肢過度外展，可引起臂叢神經(jīng)損傷；俯臥位時，頜面部沒放置好，受壓過久可導致面癱；在電刀使用過程中，如果電極板放置有誤或在使用過程中移位，接觸金屬物質，可引起患者灼傷。

術中記錄：手術護理記錄單是嚴肅的醫(yī)療文件，它不僅是護理工作的需要，而且在將來可能發(fā)生的法律糾紛中也有據(jù)可查，因此我們必須從法律的角度嚴格要求，規(guī)范書寫，必須遵循科學性、真實性、完整性、及時性，并與其它醫(yī)療文件同步的原則。

手術護理記錄單中的內容與麻醉記錄單內容如不相符，最易引起法律糾紛，使患者產(chǎn)生質疑，使手術護理記錄單可信度有所下降，所以兩者一定要保持一致。記錄單中的字跡要清楚，不得隨意涂改。

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