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辦理出生醫學證明授權委托書樣本

時間:2024-02-20 07:38:15 出生證明 我要投稿
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辦理出生醫學證明授權委托書樣本

  在學習、工作或生活中,大家或多或少都會用到過證明吧,當我們要想證明某個事實是真的時,最好的辦法就是出具證明。擬起證明來就毫無頭緒?下面是小編幫大家整理的辦理出生醫學證明授權委托書樣本,希望能夠幫助到大家。

辦理出生醫學證明授權委托書樣本

辦理出生醫學證明授權委托書樣本1

  委托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯系電話:___________________

  受托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯系電話:___________________

  與委托人關系:___________________

  委托人因不能親自來___________________醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:____________

  受托人簽名:____________

  ____年____月_____日______

辦理出生醫學證明授權委托書樣本2

  委托人: 身份證號碼:

  被委托人: 身份證號碼:

  委托事項: 代為辦理和領取《出生醫學證明》

  委托權限:

  1、 代為提交有關資料

  2、代為簽收《出生醫學證明》及送達《出生醫學證明》給委托人

  本人特委托_______作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的'有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。

  委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

  備注:本委托書雙方簽字生效。

  委托人簽字: 委托人電話:

  被委托人簽字: 被委托人電話:

  委托日期: 年 月 日

辦理出生醫學證明授權委托書樣本3

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別:

  聯系電話:

  受委托人姓名(新生兒父親):

  與新生兒關系:

  有效身份證件類別:

  聯系電話:

  委托人于______年______月______日在(新生兒出生地點)分娩,特授權委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從______年______月______日起至______年______月______日止。

  此委托書真實有效,本人自愿承擔相關法律責任。

  承諾人(嬰兒父親名字):

  承諾人(嬰兒母親名字):

  委托人簽字(按紅色手印):______年______月______日

  受委托人簽字(按紅色手印):______年______月______日

辦理出生醫學證明授權委托書樣本4

  委托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  與委托人關系:

  委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:

  年 月 日

  受托人簽名:

  年 月 日

辦理出生醫學證明授權委托書樣本5

  委托人:-性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:------------

  聯系電話:-----------

  受托人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:-----

  聯系電話:-------

  與委托人關系:----

  委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫學證明 領取事宜,特委

  托受托人---代理本人領取嬰兒姓名為***的 出生醫學證明 。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫學證明 之日止。

  委托人簽名: 受托人簽名:

  20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

辦理出生醫學證明授權委托書樣本6

  委托人姓名(新生兒母親):

  受委托人姓名:

  委托人于______年______月______日,在(新生兒出生地點)分娩,特授權委委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從______年______月______日起至______年______月______日止。

  委托人簽字:受委托人簽字:

  ______年______月______日______年______月______日

辦理出生醫學證明授權委托書樣本7

  委托人:

  受委托人:

  委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為_______的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人:

  受委托人:

  日期:

辦理出生醫學證明授權委托書樣本8

  委托人:

  有效身份證件類別:

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受托人:

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:—————

  聯系電話:———————

  與委托人關系:______

  委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫學證明領取事宜,特委托受托人______代理本人領取嬰兒姓名為______的出生醫學證明。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

  委托人簽名:受托人簽名:

  ______年______月______日______年______月______日

辦理出生醫學證明授權委托書樣本9

  委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼

  聯系電話:

  受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯系電話:

  與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫院辦理 出生醫學證明 領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的`名字的 出生醫學證明 。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫學證明 之日止。

  委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字

  20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

辦理出生醫學證明授權委托書樣本10

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別:

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受委托人姓名:

  性別:

  有效身份證件類別:

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  委托人于________年____月____日在______(新生兒出生地點)分娩,特授權委托______(受委托人姓名)辦理______(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,受委托人均予以承認。

  委托期限從________年____月____日起至________年____月____日止。

  委托人簽字:

  ________年____月____日

  受委托人簽字:

  ________年____月____日

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