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醫院安全生產自查自糾報告

時間:2023-06-02 17:32:25 報告 我要投稿

醫院安全生產自查自糾報告范文

  在經濟飛速發展的今天,報告的使用頻率呈上升趨勢,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?以下是小編整理的醫院安全生產自查自糾報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫院安全生產自查自糾報告范文

醫院安全生產自查自糾報告范文1

  依據區衛生系統安全生產工作會議精神要求,結合實際狀況,我院準時召開會議,周密部署各項工作,在全院內開展安全醫療大檢查工作。現將自查狀況總結如下:

  一、組織發動

  由院長召開主管領導及科室會議,將院內重點科室,重點崗位進展檢查,主管領導親自到崗進展現場查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發生,消退影響醫療安全的隱患。

  二、檢查內容

  院安全生產領導小組對全院進展了一次徹底檢查,包括各項安全生產規章制度制定及落實狀況。用電及消防狀況,易燃、易爆等危急品治理以及醫療安全治理等工程,詳細狀況如下:

  (一)組織領導

  領導責任制落實狀況良好,成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產領導小組,值班人員到位,各項規章制度健全。

  (二)預防醫療事故方面

  落實了醫療安全的各項核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫療安全的各項硬件設施完善,供給室、手術室等科室設施建立標準。醫療廢物處理的各項規章制度健全,處理方式符合標準,做到了有專人治理并責任到人。

  (三)消防方面

  建立了突發大事應急預案,完善了消防職責、消防演練制度,人員和經費落實到位。重點要害科室的防護監控措施嚴密。

  三、自查發覺安全隱患

  1、局部電線路老化,個別科室有私接電源、局部開關損壞,存在隱患。

  2、消防根底設施建立不完善,滅火器材配備數量不夠。

  四、整改措施

  我院通過這次安全生產自查和整改活動發覺了我院安全生產的薄弱環節,我們將實行過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的.發生。對發覺存在的安全隱患限制在本周內整改完畢,到時安全生產領導小組將現場檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴厲追究相關責任人的責任。

醫院安全生產自查自糾報告范文2

  依據區衛計委要求,我院對醫療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災難性應急預案等進展了全面的自查自糾,現將自查狀況總結如下:

  一、成立安全檢查領導小組,明確責任,狠抓落實。

  成立以張院長為組長,張xx為副組長,各科室主任為組員的安全生產領導小組。逐項爭論討論涉及安全的各種隱患,根據“誰主管,誰負責”的原則,對自查內容進展梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。

  二、各個領域,逐項排查。

  (一)醫療安全。

  檢查“首診負責制”、“三級醫師查房制度”、“疑難病歷爭論制度”、“死亡病歷爭論制度”等十五項醫療核心制度的落實狀況,臨床路徑治理狀況,檢查各項制度在實施過程中,從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫療廢物處理,檢驗、放射、超聲等都做了具體的排查。其檢查結果如下:

  1、院、科二級的醫療質量治理責任明確,科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人,能嚴把科醫療根底質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環節質量,使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實,加強醫療效勞質量治理和醫患溝通,嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質量安全治理體系。

  2、醫技科室制度落實到位,保障醫療質量及醫療安全。各項治理制度明確,機器設備專人負責,維護、保養、檢查、登記記錄在案;醫學影像科治理符合《放射診療治理規定》相關要求,醫技人員相對固定,相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執行危險值上報制度,消失危險值后嚴格根據危險值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監測進展復核確認,并馬上告知臨床,做以具體的登記。各檢驗專業組嚴格遵照相關質控標準進展室內、室間質控。醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規定處理。

  3、嚴格執行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推動臨床合理用藥。根據20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專項點評制度》等一系列規章制度,從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現了醫師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機治理,杜絕違規越級處方的消失。特別級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。

  4、醫療廢棄物治理標準有序。醫院建立健全了醫療廢物治理制度、醫療廢物流失、泄露、集中應急預案等一系列規章制度,并能夠依據新的'要求進展準時的更新、修訂和完善;負責醫廢收集的人員經專業培訓,能夠嫻熟把握醫廢治理相關要求,醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。醫療廢物按規定雙層包裝、分類收集、密閉運送、標準處置,污水污物排放符合要求。

  (二)毒麻精藥品。

  實行五專治理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖治理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方,根據《處方治理方法》要求進展開具。根據要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規定進展記錄。

  (三)儀器設備。

  儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行環境清潔、枯燥,房間環境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。

  (四)消防安全。

  滅火器材和消防安全標志完好狀況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內,可安全使用。同時保安科到每個科室進展消防學問培訓,講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災發生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的位置等學問。

  (五)鍋爐、壓力容器

  鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責,器械科定期檢查修理,目前全部壓力設備安全有效運行,無安全隱患。鍋爐房內通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。

  (六)水、電、氣、氧、電梯等。

  水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應急燈準時充電,擺放到位。

  (七)食堂衛生。

  我院食堂每位工作人員每年都要進展安康體檢,對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟識《食品衛生法》的要求。食堂餐廳潔凈,桌椅擺放整齊,光線充分光明;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無穿插污染;餐具每天進展高溫滅菌消毒;剩菜剩飯處理得當準時。

  (八)公用車輛。

  對我院的公用車輛進展了嚴格的檢查和保養,嚴格落實我院車輛治理,嚴禁酒后、疲憊駕車。

  (九)災難性大事和突發公共衛生大事。

  組織全院職工學習災難性應急預案和突發公共衛生大事的處理流程,在保證日常醫療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發公共衛生大事救治工作。

  通過這次醫療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進展了準時的訂正和防范,同時也使我們充分熟悉到在醫院治理的各個環節中應當重點關注和需要持續改良的問題。只有注意細節治理,強化細節標準,防漏補缺,嚴防死守,才能確保醫療質量,確保安全生產,推動我院醫療事業的不斷進展。

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